伤寒说意
卷四·阳明经·阳明初病葛根汤证
十陽十明初病葛根汤证
十陽十明腑证，自太十陽十传来，方其自经入腑之始，法宜解表。
其得之中风，发十热恶风，汗出脉缓者，宜桂枝汤。
其得之伤寒，发十热恶寒，无汗脉紧者，宜麻黄汤。
以太十陽十、十陽十明，经腑合病，经证如初而腑热未成，故但解太十陽十之经，不攻十陽十明之腑，经热既泄，则腑热不作矣。
经热不十泄，则腑热必作，以其腑十陽十之盛也。
何以知其腑十陽十之盛？以其脉大也。
十陽十明经腑，皆主下降，外为风寒所闭，经络束迫，胃气郁遏，上脘不降，宗气壅塞，不能顺下，故有喘而胸满之证。
背者，胸之府也，胸膈郁满，宗气不得前降，则逆冲于背项，是以项背强直，大与太十陽十不同。
一见项背强直，便是经腑合邪，宜加葛根，清散十陽十明经腑之郁。
其项背强直而汗出恶风者，用桂枝加葛根汤。
其项背强直而无汗恶寒者，用葛根汤。
胃为受盛之腑，胃腑松缓，容纳有余，则吐利不作，经络束迫，致腑气郁遏，不能容受，故见吐利。
利者，用葛根汤，解表而舒胃气，使不致郁陷，吐者，用葛根加半夏汤，解表而降胃气，使不致冲逆。
表证不解，自太十陽十、少十陽十之经，内连十陽十明之府，是谓三十陽十合病。
其脉浮大，上于关上，胆热传之胃土，但欲眠睡，睡则十陽十气郁蒸，目合而汗出，是又当于桂、麻、葛根之中，加以柴、芩也。
【2】桂枝加葛根汤 五十四
葛根四两芍药二两生姜切，三两甘草炙，二两桂枝去皮，二两大枣十二枚，擘
上六味；以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，十温十服一升。
覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
【15】葛根汤 五十五
葛根四两麻黄去节，三两桂枝去皮，二两生姜切，三两甘草炙，二两芍药二两大枣十二枚，擘
上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，十温十服一升，覆取微似汗。
余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
【16】葛根加半夏汤 五十六
葛根四两麻黄去节，三两甘草炙，二两芍药二两桂枝去皮，二两生姜切，三两半夏洗，半升大枣十二枚，擘
上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升。
去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，十温十服一升。
覆取微似汗。