伤寒说意
卷五·阳明经虚证/阳明入太阴证 溏泄哕噫
溏泄哕噫
十陽十明病，胃十陽十旺者，则当能食，至燥矢结塞，胃气上逆，乃呕不能食。
若初传胃腑，即不能食，是十陽十虚而胃寒也。
再见小十便不利而手足汗出，是湿寒凝滞，十陽十不内藏而发泄于四肢也。
四肢为诸十陽十之本，故十陽十虚内寒之家，手足常多冷汗。
湿寒积聚，必作固瘕。
固瘕者，瘕块坚固，石硬不软，湿寒凘结，日久而成。
人之便后凝白寒滑成块而下者，即瘕之未固而后行者也。
此其大便，必初硬后溏。
以胃气虚冷，不能蒸水化气，水谷不别，合同而下，故成溏粪也。
凡十陽十明病，脉浮而迟，便是表热里寒，而见下利清谷者，宜四逆汤，十温十其胃寒。
（方在“太十陰十”）。
若不十温十里，而反饮冷水，以助其寒，胃气上逆，必生呕哕，若大吐大下后，十陽十虚汗出，医见其外热，或以为表证未解，复与之水，以发其汗，或以为里热未清，误以凉药攻之，土败胃逆，俱发哕噫。
缘其胃中寒冷，不堪凉泻之味伐其微十陽十也。
若哕噫而见腹满，便具太十陰十之证，其前后二窍，定有不利之处。
盖木主疏泄，脾土湿陷，肝木莫达，疏泄不行，故二窍不利。
湿无泄路，己土郁胀，是以腹满。
浊气不得下达，故冲逆而生哕噫。
视其前后不利之部，通其郁塞，则湿消滞散，满减哕除矣。