伤寒说意
卷四·阳明经 瘀血
瘀血
十陽十明腑病,凡有久瘀之血,则令人善忘,大便虽干而粪下反易,其色必黑。
以人之强记不忘者,十精十藏而十陽十秘也,瘀血阻碍,神气不得蛰藏,则心浮而善忘。
大便之难,缘于肠燥,热归血海,不及大肠,故大便反易。
瘀血阻格,水火不十十交十十,肾气下郁,是以粪黑。
人之大便,火郁则赤,金郁则白,土郁则黄,木郁则青,水郁则黑,各从其脏色也。
此宜抵当汤,下其瘀血。
若病人无表证之恶寒,里证之满痛,乃发十热至七八日之久,虽脉候浮数,亦可下之。
盖浮数虽是表脉,而外无表证,发十热不已,此必有里热可知,是以宜下。
设或已下,而脉数不变,表里合热,消谷善饥,至七八日不大便者,此必有瘀血。
以热不在中焦气分,而在下焦血分,故脉数不为下变也,宜抵当汤下之。
若脉数不变而兼见下利不止,必表里协热而便脓血。
缘热蒸瘀血,久而腐化,是以成脓。
以不早服抵当,故至如此。
(抵当方在“太十陽十”)。