本草求真
下编 卷九·主治下-痰
痰病本于人身浊气浊液所致。
故书多责于脾。
谓其脾气清彻。
则痰不生。
脾气混浊。
则痰始成。
又考书言。
痰之标在脾。
而痰之本在肾。
盖以脾属后天。
肾属先天。
凡后天之病。
未有不根先天之所致也。
惟是痰症异形。
变幻莫测。
故书所论治法。
多不一端。
而药亦不一致。
即以散痰药论之。
如生姜一胡一椒。
是门之痰也。
神曲半夏橘皮菖蒲。
是闭之痰也。
南星皂角白芥僵蚕白附乌尖附天麻白前。
是散风湿之痰也。
凡此因有不同。
而散有各别如此。
且即吐痰以论。
如木鳖青木香。
非吐热毒在膈之痰乎!瓜蒂一胡一桐泪。
非吐热结在膈之痰乎!
蜀漆常山。
非吐积饮在于心下之意乎!乌尖附。
非吐风痰在膈之意乎!生莱菔子。
非吐气痰在膈之意乎!砒石。
非吐寒痰在膈之意乎。
桔梗芦皂白二矾。
非吐风痰热痰在膈之意乎!参芦。
非吐虚痰在膈之意乎!凡此痰有不同。
而吐有各别如此。
更即以论。
如栝蒌花粉贝母生白果旋复花杏仁诃子。
是降在肺之痰矣。
但贝母则兼心痰同理。
白矾密陀僧射干。
是降在脾之痰矣。
但射干则兼心痰共除。
海石沉香。
是降在肾之痰矣。
但沉香则兼肾气同治。
海石则兼肺气并驱。
鹤虱磁石牛黄前一胡一蓬砂礞石。
是降在肝之痰矣。
但牛黄则兼心痰皆祛。
若在竹沥则治皮里膜外之痰。
凡此痰有不同。
而降有各别如斯。
惟有火衰寒胜。
痰气上沸。
(水沸为痰。
)非用六味不能以收。
水气上逆。
脾气不运。
(水泛为痰。
)非用八味六君四君不能以去。
此惟深于医者。
始能以明其蕴。
若使初学褊浅。
则惟知用竹沥贝母牛黄礞石等剂。
又乌知其医理活变。
固有若是其神者乎。
此治痰之大法也。
〔表痰宜散〕
生姜(肺寒) 一胡一椒(胃寒) 半夏(脾胃胆湿) 神曲(脾胃湿) 天南星(肝脾肺风) 皂角(肝肺大肠风) 白芥子(肺风) 僵蚕(肝风) 白附子(胃风) 大皂(肝肺大肠湿)乌尖附(肾风) 石菖蒲(心湿) 天麻(肝风) 橘皮(脾肺湿) 白前(肺风)
〔膈痰宜吐〕
木鳖(外治热毒) 生莱菔(肺脾气) 瓜蒂(脾肺胃热结) 藜芦(肺胃风) 常山(心下积饮) 胆矾(肝胆肺脾) 白矾(脾胃湿一热) 蜀漆(心下积饮) 食盐(心肾引水) 乌尖附(肾风) 砒石(肠胃寒) 青木香(肺热毒) 桔梗芦(肺风) 一胡一桐泪(胃热) 皂矾(肝脾湿一热) 人参芦(肺虚) 栀子(心肺热)
〔实痰宜降〕
栝蒌实(肺) 花粉(肺) 磁石(肾) 牛黄(心肝) 贝母(肺) 竹沥(经络)白矾(脾) 生白果(肺) 蓬砂(肝) 前一胡一(肝胆) 儿茶(心脾) 射干(心脾)旋复花(大肠肺)杏仁(肺) 海石(肺肾气) 沉香(肾气) 土贝母(心肺) 鹤虱(肝) 诃子(大肠肺) 密陀僧(脾) 礞石(肝)
〔寒痰宜燥〕
干姜(胃) 附子(命门)