中医养生学
第十一讲 运动养生 第五节 太极拳
太极拳是我国传统的健身拳术之一。
由于其动作舒展轻柔，动中有静，园活连贯，形气和随，外可活动筋骨，内可流通气血，谐调脏腑，故不但用于技击、防身，而且更广泛地用于健身防病，深为广大群众所喜一爱一，是一种行之有效的传统养生法。
太极拳以“太极”为名，系取《易·系辞》中：“易有太极，是生两仪”之说，“太极”指万物的原始“浑元之气”。
其动而生一陽一，静而生一陰一，一陰一陽一二气互为其根，此消彼长，相互转化，不断运动则变化万千。
因而太极图呈浑一圆一体，一陰一陽一合抱之象。
太极拳正是以此为基础，形体动作以圆为本，一招一式均由各种圆弧动作组成，故观其形，连绵起伏，动静相随，圆活自然，变化无穷；在体内，则以意领气，运于周身，如环无端，周而复始。
意领气，气动形，内外合一，形、神兼备，浑然一体。
足以看出，以“太极”哲理指导拳路，拳路的一招一式又构成了太极图形。
拳形为“太极”，拳意亦在“太极”，以太极之动而生一陽一，静而生一陰一，激发人一体自身的一陰一陽一气血达到“一陰一平一陽一秘”的状态，使生命保持旺盛的活力，这就是太极拳命名的含义所在。
太极拳的起源及创始者至今尚待考证，就文献及传说而言，众说纷纭。
有云南北朝时即有太极拳；有云创始者为唐代许宣平，有云宋代张三峰，有云明代张三丰，也有以为始于清代陈王庭和王宗岳者，究竟如何，尚无确论。
然而，能比较清楚地论及师承脉络，分支流派者，当在明末清初。
此后，即有陈氏太极之说，后由陈长兴传弟子杨露蝉经改编而形成杨氏太极拳。
后来，又从杨氏太极派生出吴式（吴鉴泉）太极拳、武式（武禹襄）太极拳和孙式（孙禄堂）太极拳。
目前，国家体委普及的太极拳，即是以杨振太极拳改编的。
可以看出，太极拳的发展是经历了长期的充实、演变。
百余年前，太极拳较为重视技击，时至今日，则发展为技击、健身、医疗并重的拳术，因而，深受广大群众的喜一爱一和欢迎。
一、养生机理
太极拳是一种意识、呼吸、动作密切结合的运动，“以意领气以气运身”，用意念指挥身一体的活动，用呼吸协调动作，融武术、气功、导引于一体，是“内外合一”的内功拳。
重意念，使神气内敛，练太极拳要一精一神专注，排除杂念，将神收敛于内，而不被他事分神。
神内敛则“内无思想之患”而一精一神得养、身心欢快；一精一神宁静、乐观，则百脉通畅，机体自然健旺。
《素问·上古天真论》云：“恬淡虚无，真气从之。
一精一神内守，病安从来。”
调气机，以养周身。
太极拳以呼吸协同动作，气沉丹田，以激发内气营运于身。
肺主气司呼吸；肾主纳气，为元气之根。
张景岳云：“上气海在膻中，下气海在丹田，而肺肾两脏所以为一陰一陽一生息之根本”（见《类经·营卫三焦》）。
肺、肾协同，则呼吸细、匀、长、缓。
这种腹式呼吸不仅可增强和改善肺的通气功能，而且可益肾而固护元气。
丹田气充，则鼓荡内气周流全身，脏腑、皮肉皆得其养。
动形体，以行气血。
太极拳以意领气，以气运身，内气发于丹田，通过旋腰转脊的动作带动全身，即所谓“以腰为轴”、“一动无有不动”。
气经任、督、带、冲诸经脉上行于肩、臂、肘、腕、下行于胯、膝、踝，以至于手足四末，周流全身之后，气复归于丹田，故周身肌肉、筋骨，关节、四肢百骸均得到锻炼。
具有活动筋骨，疏通脉络，行气活血的功效。
由于太极拳将意、气、形结合成一体，使人身的一精一神、气血、脏腑、筋骨均得到濡养和锻炼。
达到“一陰一平一陽一秘”的平衡状态，所以能起到有病治病，无病健身的作用，保证人一体健康长寿。
恰如《素问·上古天真论》所说：“提**天地、把握一陰一陽一，呼吸一精一气，独立神守。
肌肉若一，故能寿敝天地”。
太极拳之所以能够养生，道理也正在于此。
二、练功要领
（一）神静、意导
练一习一太极拳，要始终保持神静，排除思想杂念，使头脑静下来，全神贯注，用意识指导动作。
神静才能以意导气，气血才能周流。
（二）含胸拔背、气沉丹田
含胸，即胸略内涵而不挺一直；拔背，即指脊背的伸展。
能含胸则自能拔背，使气沉于丹田。
（三）沉肩坠肘、体松
身一体宜放松，不得紧张，故上要沉肩坠肘，下要松胯松腰。
肩松下垂即是沉肩；肘松而下坠即是坠肘；腰胯要松，不宜僵直板滞。
体松则经脉畅达，气血周流。
（四）全身谐调、浑然一体
太极拳要求根在于脚，发于腿，主宰于腰，形于手指，只有手、足、腰协调一致，浑然一体，方可上下相随，流畅自然。
外动于形，内动于气，神为主帅，身为驱使，内外相合，则能达到意到、形到、气到的效果。
（五）以腰为轴
太极拳中，腰是各种动作的中轴，宜始终保持中正直立，虚实变化皆由腰转动，故腰宜松、宜正直，腰松则两一腿有力，正直则重心稳固。
（六）连绵自如
太极拳动作要轻柔自然，连绵不断，不得用僵硬之拙劲、宜用意不用力。
动作连绵，则气流通畅；轻柔自然，则意气相合，百脉周流。
（七）呼吸均匀
太极拳要求意、气、形的统一和谐调，呼吸深长均匀十分重要，呼吸深长则动作轻柔。
一般说来，吸气时，动作为合；呼气时，动作为开。
呼吸均匀，气沉丹田，则必无血脉偾胀之弊。
太极拳的流派很多，各有特点，架式也有新、老之分。
当前，比较简便易学的，就是“简化太极拳”，俗称“太极二十四式”。
其各式名称为：①起势，②左右野马分鬃，③白鹤亮翅，④左右搂膝拗步，⑤手挥琵琶，⑥左右倒卷肱，⑦左揽雀尾，⑧右揽雀尾，⑨单鞭，⑩云手，⑾单鞭，⑿高探马，⒀右蹬脚，⒁双一峰贯耳，⑸转身左蹬脚，⒃左下势独立，⒄右下势独立，⒅左右穿梭，⒆海底针，⒇闪通臂，（21）转身搬拦捶，（22）如封似闭，（23）十字手，（24）收势。
具体做法及注意事项详见《中医健身学》。