四圣心源白话解
卷七·杂病解下·霍乱根原
霍乱根原
【原文】
霍乱者，饮食寒冷而感风寒也。
夏秋饮冷食寒，水谷不消，其在上脘则为吐，其在下脘则为泄。
或吐或泄，不并作也。
一感风寒，皮十毛十闭塞，而宿物陈菀壅遏，中气盛满莫容，于是吐泄并作。
其吐者，胃气之上逆，其泄者，脾气之下陷。
胃土之逆者，胆木之上十逼十也；脾土之陷者，肝木之下侵也。
盖中气郁塞，脾胃不转，不能升降木气，木气郁迫，而克中宫，刑以胆木则胃逆，贼以肝木则脾陷也。
肝胆主筋，水土寒湿，木气不荣，是以筋转。
吐泄无余，寒瘀尽去，土气渐回，十陽十和徐布，中气发扬，表邪自解。
若其不解，外有寒热表证，宜以麻桂发之，而十温十以理中四逆之辈，表寒既退，而藏腑松缓，痛泄自止。
若其不能吐泄，腹痛欲死，可用大黄附子，十温十药下之，陈宿推荡，立刻轻安。
病在火令，全属寒因，是以仲景立法，率主理中四逆，变通理中四逆之意，而病有尽而法无穷矣。
倘泥时令，而用清凉，是粗工之下者也。
【翻译】霍乱，饮食寒冷而感风寒。
夏秋饮冷食寒，水谷不消化，发病在上脘则为呕吐，发病在下脘则为泄痢。
或吐或泄，不同时发作。
一旦感染风寒，皮十毛十闭塞，而存留之物积滞堵塞，中气盛满不能容纳，于是吐泄一块发作。
发病吐的，胃气之上逆，发病泄的，脾气的下陷。
胃土的上逆的，胆木的上十逼十；脾土下陷的，肝木的下侵。
因为中气郁积，脾胃不转，不能升降木气，木气郁迫，而克中宫，刑克胆木则胃逆，贼克肝木则脾陷。
肝胆主筋，水土寒湿，木气不荣，所以转筋。
吐泄没有剩余、残留，寒瘀都去，土气渐回，十陽十气和煦慢慢布散，中气发扬，表邪自解。
如果表邪不解，外有寒热表证，宜用麻桂发汗，而十温十以理中四逆汤等药物，表寒既退，而藏腑松缓，痛泄自止。
如果病人不能吐泄，腹痛欲死，可用大黄附子，十温十药泻下，存留之物推荡，立刻减轻安静。
发病在火令，全属于寒的原因，所以仲景树立规范，遵循理中四逆汤为主，变通理中四逆汤的方子，而病有尽而治疗法无穷了。
倘若拘泥于时令病，只是用清凉的药物，是医道粗疏的医生的泻下。
【原文】
桂苓理中汤
人参一钱 茯苓二钱 甘草二钱 干姜三钱 桂枝三钱 白朮三钱 砂仁二钱 生姜三钱
煎大半杯，十温十服。
吐不止，加半夏。
泄不止，加肉蔻。
外有寒热表证，加麻黄。
转筋痛剧，加附子泽泻。
【翻译】桂苓理中汤
人参4克 茯苓7克 甘草7克 干姜11克 桂枝11克 白朮11克 砂仁7克 生姜11克
煎大半杯，十温十服。
呕吐不止，加半夏。
泄痢不止，加肉蔻。
外有寒热表证，加麻黄。
转筋痛剧，加附子、泽泻。