黄帝内经
下卷 灵枢篇 五邪
【本章要点】
叙述邪伤五脏所引起的病症和刺治方法。
【原文】
邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。
取之膺中外腧①,背三节五脏之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。
取之缺盆中以越之。
邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣节,时脚肿。
取之行间,以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血;取耳间青脉,以去其掣。
邪在脾胃,则病肌肉痛,一陽一气有余,一陰一气不足,则热中善饥;一陽一气不足,一陰一气有余,则寒中肠鸣、腹痛;一陰一陽一俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。
邪在肾,则病骨痛,一陰一痹。
一陰一痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。
取之涌一泉、昆仑。
视有血者,尽取之。
邪在心,则病心痛,喜悲时眩仆;视有余不足②而调之其输也。
【注释】
①膺中外腧:胸部中、外侧的腧一穴一,理解为中府、云门一穴一。
②有余不足:心脏靠一陽一气充养,这里理解为一陽一气的有余和不足。
【译文】
病邪侵袭到肺脏,就会发生皮肤疼痛,恶寒发一热,气上逆而喘,汗出,咳嗽牵引到肩背作痛。
治疗可取侧胸上部的中府、云门一穴一,以及背部第三椎骨旁的肺腧一穴一。
针刺时,先以手速按其处,病者觉得爽一快一些,就在该处进针。
同时可取缺盆一穴一,使肺中邪气向上越出。
病邪侵袭到肝脏,就会发生两胁中疼痛、寒气在中,恶血淤留在内,走路时经常关节牵引作痛,并且时有脚肿的症状。
治疗可取行间一穴一,以引胁肋间的郁结之气下行,并取足三里一穴一以温其胃中,同时对有淤血的络脉,可用刺法以散其恶血,再取耳轮后青络上的瘛脉一穴一,以减去牵引一性一的病痛。
病邪侵袭到脾胃,就会发生肌肉疼痛,如果一陽一气有余,一陰一气不足,则热在中而易饥;一陽一气不足,一陰一气有余,则寒在中而肠鸣、腹痛;若一陰一陽一均有余或均不足,则有寒有热。
这些病症,都可取三里一穴一来调治。
病邪侵袭到肾脏,就会发生骨痛、一陰一痹。
所谓一陰一痹,是说在形体表面按摸不到,症见腹胀,腰痛,大便难,肩、背、颈、项等处疼痛,以及经常目眩诸症。
治疗时可取涌一泉、昆仑一穴一;凡有淤血的,都刺出其血。
病邪侵袭到心脏,就会发生心痛,易于悲伤,时时目眩跌仆。
诊疗时先要分析其偏虚还是偏实,而后取治于本经的腧一穴一。