中医养生学
第十七讲 体质养生 第三节 不良体质的养生
本章着重介绍一陰一虚、一陽一虚、气虚、血虚、一陽一盛、痰湿、血瘀等不一良体质的养生方法。
至于一陰一陽一气血平调的体质，应根据年龄、一性一别、职业等差异，采用不同的养生方法，不必考虑体质问题。
一、一陰一虚体质
（一）体质特点
形体消瘦，午后面色潮一红、口咽少津，心中时烦，手足心热，少眠，便干，尿黄，不耐春夏，多喜冷饮，脉细数，舌红少苔。
（二）养生方法
1、一精一神调养 一陰一虚体质之人一性一情急躁、常常心烦易怒，这是一陰一虚火旺、火扰神明之故，允应遵循《内经》“恬澹虚无”、“一精一神内守”之养神大法。
平素加强自我涵养，常读自我修养的书籍，自觉地养成冷静、沉着的一习一惯。
在生活和工作中，对非原则一性一问题，少与人争，以减少激怒，要少参加争胜负的文娱活动。
此外，节制一性一生活也很重要。
2、环境调摄 一陰一虚者，故常手足心热，口咽干燥，常畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。
因此，每逢炎热的夏季，应注意避暑，有条件的应到海边、高山之地旅游。
“秋冬养一陰一”对一陰一虚体质之人更为重要，特别是秋季气候干燥，更易伤一陰一。
居室环境应安静，最好住座北朝南的房子。
3、饮食调养 饮食调理的原则是保一陰一潜一陽一，宜芝麻、糯米、蜂蜜、一乳一品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、鱼类等清淡食物，并着意食用沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥。
条件许可者，可食用燕窝、银耳、海参、淡菜、龟肉、蟹肉、冬虫夏草、老雄鸭等。
对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品则应少吃。
4、体育锻炼 不宜过激活动，着重调养肝肾功能，太极拳、八段锦、内养一操一等较为适合。
气功宜固一精一功、保健功、长寿功等，着重咽津功法。
5、药物养生 可选用滋一陰一清热、滋养肝肾之品，加女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄一精一、玉竹、玄参、枸杞子、桑椹、龟板诸药，均有滋一陰一清热之作用，可依证情选用。
常用中药方剂有六味地黄丸、大补一陰一丸等。
由于一陰一虚体质，又有肾一陰一虚、肝一陰一虚、肺一陰一虚、心一陰一虚等不同，故应随其一陰一虚部位和程度而调补之，如肺一陰一虚，宜服百合固金汤；心一陰一虚，宜服天王补心丸；脾一陰一虚，宜服慎柔养真汤；肾一陰一虚，宜服六味丸；肝一陰一虚，宜服一贯煎。
著名老中医秦伯未主张长期服用首乌延寿丹，认为本方有不蛮补，不滋腻、不寒凉、不刺激四大优点，服后有食欲增进、睡眠酣适，一精一神轻松愉快的效果，很值得采用。
二、一陽一虚体质
（一）体质特点
形体白胖，或面色淡白，平素怕寒喜暖、手足欠一温一，小一便清长，大便时稀，唇淡口和，常自汗出，脉沉乏力，舌淡胖。
（二）养生方法
1、一精一神调养 一陽一气不足的人常表现出情绪不佳，如肝一陽一虚者善恐、心一陽一虚者善悲。
因此，要善于调节自己的感情，消除或减少不一良情绪的影响。
2、环境调摄 此种人适应寒暑变化之能力差，稍微转凉，即觉冷不可受。
因此，在严寒的冬季，要“避寒就一温一”，在春夏之季，要注意培补一陽一气。
“无厌于日”，有人指出，如果能在夏季进行二十至三十次日光浴，每次十五至二十分钟，可以大大提高适应冬季严寒气候的能力。
因为夏季人一体一陽一气趋向体表，一毛一孔、腠理开疏，一陽一虚体质之人切不可在室外露宿，睡眠时不要让电扇直吹；有空调设备的房间，要注意室内外的一温一差不要过大，同时避免在树荫下、水亭中及过堂风很大的过道久停，如果不注意夏季防寒，只图一时之快，更易造成或手足麻木不遂或面瘫等中医所谓的“风痹”病的发生。
3、体育锻炼 因“动则生一陽一”，故一陽一虚体质之人，要加强体育锻炼，春夏秋冬，坚持不懈，每天进行1～2次。
具体项目，因体力强弱而定，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、内养一操一、工间一操一、球类活动和各种舞蹈活动等，亦可常作日光裕、空气浴，强壮卫一陽一。
气功方面，坚持做强壮功、站桩功、保健功、长寿功。
4、饮食调养 应多食有壮一陽一作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉。
根据“春夏养一陽一”的法则，夏日三伏，每伏可食附子粥或羊肉附子汤一次，配合天地一陽一旺之时，以壮人一体之一陽一，最为有效。
5、药物养生 可选用补一陽一祛寒、一温一养肝肾之品，常用一药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、一婬一羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、一胡一桃、杜仲、续断、菟丝子等，成方可选用金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸。
若偏心一陽一虚者，桂枝甘草汤加肉桂常服，虚甚者可加人参；若偏脾一陽一虚者，选择理中丸，成附子理中丸；脾肾两虚者可用济生肾气丸。
三、气虚体质
（一）体质特点
形体消瘦或偏胖，面色（白光）白，语声低怯，常自汗出，动则尤甚，体倦健忘，舌淡苔白，脉虚弱。
（二）养生方法
1、气功锻炼 肾为元气之根，故气虚宜作养肾功，其功法如下：
（1）屈肘上举：端坐，两一腿自然分开，双手屈肘时侧举，以两胁部感觉有所牵动为度，随即复原，可连做十次。
（2）抛空：端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做抛物动作3～5次，然后，右臂放于腿上，左手做抛空动作，与右手动作相同，每日可做五遍。
（3）荡腿：端坐，两脚自然下垂，先慢慢左右转动身一体3次，然后，两脚悬空，前后摆一动十余次。
本动作可以活动腰、膝，具有益肾强腰的功效。
（4）摩腰：端坐，宽衣，将腰带松开，双手相一搓一，以略觉发一热为度；再将双手置于腰间，上下一搓一摩腰部，直至腰部感觉发一热为止。
一搓一摩腰部，实际上是对命门、肾俞、气海俞、大肠俞等一穴一的自我按摩，而这些一穴一位大多与肾脏有关。
待一搓一至发一热之时，可起到疏通经络、行气活血，一温一肾壮腰之作用。
（5）“吹”字功：直立，双脚并拢，两手一一交一一叉上举过头，然后，弯腰，双手触地、继而下蹲，双手抱膝，心中默念“吹”字音，可连续做十余次，属于“六字诀”中的“吹”产功，常练可固肾气。
2、饮食调养 可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、籼米、莸麦、马铃薯、大枣、一胡一萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼。
若气虚甚，当选用“人参莲肉汤”补养。
3、药物养生 平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸。
脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，多服肾气丸。
四、血虚体质
（一）体质特点
面色苍白无华或萎黄，唇色淡白，不耐劳作，易失眠，舌质淡，脉细无力。
（二）养生方法
1、起居调摄 要谨防“久视伤血”，不可劳心过度。
2、饮食问券 可设亩桑植、荔枝、松于、黑木耳、菠菜、一胡一萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参、平鱼等食物，因为这些食物均有补血养血的作用。
3、药物养生 可常服当归补血汤、四物汤、或归脾汤。
若气血两虚，则须气血双补，选八珍汤、十全大补汤、或人参养荣汤、亦可改汤为丸长久服用。
4、一精一神调养 血虚的人，时常一精一神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故应振奋一精一神。
当烦闷不安，情绪不佳时，可以听一听音乐，欣赏一下戏剧，观赏一场幽默的相声或哑剧，能使一精一神振奋。
五、一陽一盛体质
（一）体质特点
形体壮实，面赤，声高气粗、喜凉怕热，喜冷饮，小一便热赤，大便熏臭为其特点。
（二）养生方法
1、一精一神调养 一陽一盛之人好动易发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的一性一格，有意识控制自己，遇到可怒之事，用理一性一克服情感上的冲动。
2、体育锻炼 积极参加体育活动，让多余一陽一气散发出来。
游泳锻炼是首选项目。
此外，跑步、武术、球类等，也可根据一爱一好选择进行。
3、饮食调理 忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等一温一一陽一食物宜少食用。
可多食水果、蔬菜、象香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕、可常食之。
酒一性一辛热上行，一陽一盛之人切戒酗酒。
4、药物调养 可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。
大便干燥者，用麻子仁丸，或润肠丸；口干舌燥者，用麦门冬汤；心烦易怒者，宜服丹栀逍遥散。
六、血瘀体质
（一）体质特点
面色晦滞，口一唇色暗，眼眶暗黑，肌肤干燥，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。
（二）养生方法
1、体育锻炼 多做有益于心脏血脉的活动，如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养一操一、保健按摩术，均可实施，总以全身各部都能活动，以助气血运行为原则。
2、饮食调理 可常食桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃，山楂粥、花生粥亦颇相宜。
3、药物养生 可选用活血养血之品，如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。
4、一精一神调养 血瘀体质在一精一神调养上，要培养乐观的情绪。
一精一神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。
反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。
七、痰湿体质
（一）体质特点
形体肥胖，肌肉松一弛，嗜食肥甘，神倦身重，懒动，嗜睡，口中粘腻，或便溏，脉濡而滑，舌体胖，苔滑腻。
（二）养生方法
1、环境调摄 不宜居住在潮一湿的环境里；在一陰一雨季节，要注意湿邪的侵袭。
2、饮食调理 少食肥甘厚味、酒类也不宜多饮，且勿过饱。
一些具有健脾利湿，化痰祛湿的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。
3、体育锻炼 痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼、散步、慢跑、球类、武术、八段锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。
活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。
气功方面，以站桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。
4、药物养生 痰湿之生与肺脾肾三胜关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。
若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六君子汤，或香砂六君子汤；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当一温一一陽一化痰，方选金匮肾气丸。
八、气郁体质
（一）体质特点
形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，时或一性一情急躁易怒，易于激动，时或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红、苔白、脉弦。
（二）养生方法
1、一精一神调摄 此种人一性一格内向，神情常处于抑郁状态，根据《内经》“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动，集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励的电一影、电视、勿看悲剧、苦剧。
多听轻松、开朗、激动的音乐，以提高情志。
多读积极的，鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐。
2、多参加体育锻炼及旅游活动 因体育和旅游活动均能运动身一体，流通气血。
既欣赏了自然美景，调剂了一精一神，呼吸了新鲜空气，又能沐浴一陽一光，增强体项。
气功方面，以强壮功、保健功、站桩功为主，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。
3、饮食调养 可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。
多食一些行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱、刀豆、香橼等。
4、药物养生 常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等善于疏肝理气解郁的药为主组成方剂，如越鞠丸等。
若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。