中医养生学
第七讲 起居作息与养生 第三节 服装顺时适体
服装是人们日常生活中最基本的要素之一，是人类在长期生活中逐渐发明的，是人类文明的表现。
首先，服装是用来御寒防暑，保护肌体的物品。
其次，服装也反映了时代一精一神风貌和物质财富水平，在一定程度上体现着社会的文明程度。
一、服装的保健意义
服装的主要功用就在于御寒防暑，保护机体免受外界理化因素的刺激和生物因素的侵袭，人们为了适应外界气候的变化，维护机体内外一陰一陽一的动一态平衡，除自身生理功能的调节外，衣着也起着极为重要的辅助作用。
现代研究认为，人一体和衣服之间存在着一定的空隙，被称为衣服内气候。
衣服内气候的正常范围是：一温一度32±1℃，风速0.25±0.15m/s。
适当的衣服内气候，可使人的体一温一调节中枢处于正常状态，维护一温一一热感，有利于提高工作效率和恢复体力。
若衣服内气候失常，则体一温一调节中枢处于紧张状态，甚至可影响到机体其他系统的功能，造成疾病。
衣着适宜，可使人一体与外在环境之间进行正常的热量一一交一一换，从而维持衣服内气候的相对稳定，达到保健的目的。
二、制装的原则
制装的原则既要顺应四时一陰一陽一变化，又要舒适得体。
（一）顺应四时
选择衣料，应根据不同季节而各有所异，可参考以下几点：
1、保一温一一性一 纺织衣料的导热一性一越低，它的热缘一性一和保暖一性一越好。
实验证明，在摄氏15℃时，麻纱衣料放热量约为60％，而一毛一织品不到20％，故麻纱类作为夏季衣料为宜，一毛一织品可制成冬装，氯纶、醋酯纤维和晴纶等导热一性一也较低，也是保一温一一性一良好的纺织材料。
此外，织物越厚，单位时间内散发的热量越少，保暖一性一能越好。
2、透气一性一 冬季外衣织物的透气一性一应较小，以保证衣服具有良好的防风一性一能，而起到保一温一作用。
夏季衣料应具有较好的透气一性一，有利于体内散热。
3、吸湿一性一和散湿一性一 夏天的衣服和冬装内一衣，除了注意透气外，还要注意选择吸湿、散湿一性一能良好的纤维。
这样有利于吸收汗液和蒸发湿气。
4、色泽 衣料颜色不同，对热的吸收和反射的强度也不相同。
一般来说，衣服颜色越深，吸热一性一越强，反射一性一越差；颜色越淡，反射一性一越强，吸热一性一越差。
夏天宜穿浅颜色服装，以反射辐射热；冬天宜穿深色衣服，以利吸收辐射热。
另外，衣着的颜色对人的心情调节和陶冶也有直接关系。
5、质地 内一衣和夏装要选择轻而柔软的衣料，穿在身上有较爽的感觉，若贴身穿粗糙硬一挺的衣服，不但不舒服，而且皮肤易于摩一擦受伤。
在我国四季分明，制装应符合季节变化的特点。
春秋季节气候一温一和，多种纺织品均可选作衣料，由于春季多风，秋季偏燥，故制装时选择透气一性一和吸湿一性一适中的衣料为宜。
化学纤维纺织品的透气和吸湿一性一能都低于棉织品，而高于丝织品，最适宜做春秋季节的衣料，并且具有耐磨、挺括、色泽鲜艳的优点。
有些化纤品对人一体还有一定的医疗作用，如用氯纶纤维为原料制成的衣服，其导电一性一能差，穿在身上与皮肤摩一擦，会产生并蓄积相当量的静电，此静电对人一体的关节可起到轻度的、类似电疗的作用。
不过由于化学纤维在生产过程中，掺入了一些其他物质，有时会对皮肤产生一些不一良刺激，如果注意做到勤换衣服，则可避免这种现象。
夏季气候炎热，制作服装的基本原则是降一温一、通风透气，以利于体热和汗水的散发。
《老老恒言·衣》说：“夏虽极热时，必着葛布短半臂，以护其胸背”。
就是说，要人们至少穿着背心短袖衫之类，尤其是对体弱和老年人更为重要。
冬季气候寒冷，服装要达到防寒保一温一的效果，宜选择织物厚、透气一性一小和保一温一一性一良好的深色材料。
随着生活水平不断提高，人们逐步用丝棉、驼一毛一、人造一毛一、羽绒等来代替棉花。
既松一软轻便，保一温一效果又好。
此外，帽子、鞋袜、围巾等，也要求根据四时特点合理选用。
（二）舒适得体
人们应当做到“量体裁衣”。
保障衣着有利于气血运行和正常发育。
尤其是在青少年时期。
生长发育比较旺盛，不可片面追求线条美和造型，衣着和服饰不应过紧过瘦。
现代研究认为，若衣着压力超过30g/cm2，人一体就有一种压迫感，穿着就会不舒适。
如果年轻女一性一长期束胸以及一乳一罩过紧，则会影响胸廓发育，降低肺活量，束腰过紧，可致肋缘凹陷、胸廓变形、腹腔脏器移位，有损于健康。
相反，衣着过于肥一大、襟袖过长，则不利于保暖，也不便于活动。
对于老人、小孩以及某些专业人员还是不安全因素，容易造成外伤和事故。
舒适是人类本能的需要，从卫生学角度看，穿衣就是为了起舒适、保健的作用。
《老老恒言·衣》：“惟长短宽窄，期于适体”。
衣着款式合一体才会既增添美感，又使人感觉舒适，从而起到养生保健的效果。
三、增减衣服的宜忌
由于四季气候的变化各有一定的特点，所以脱着衣服时必须不失四时之节。
《老老恒言·燕居》说：“春冰未泮，下一体宁过于暧，上体无妨略减，所以养一陽一之生气”。
春季一陰一寒未尽，一陽一气渐生，早春宜减衣不减裤，以助一陽一气的升发。
夏季尽管一陽一热炽盛，适当的脱着衣服，仍是避其凉热的最佳方法。
秋季气候转凉，亦要注意加衣，但要避免一次加衣过多。
俗有“春捂秋冻”之说，即春季宁稍暖，秋季可稍凉。
冬季“宜寒甚方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，唯无寒而已”（《摄生消息论》）。
衣服要随天气变化及时增减，切不可急穿急脱，忽冷忽热。
《摄生消息论·春季摄生消息论》说：“春季天气寒暄不一，不可顿去棉衣。
老人气弱骨疏体怯，风冷易伤腠理，时备夹衣，一温一暖易之。
一重减一重不可暴去”。
《老老恒言·燕居》亦说“绵衣不顿加，少暖又须暂脱”。
古人认识到穿衣不宜过暖过寒，否则反倒容易受邪致病。
因为衣服过暖或过寒，则机体缺乏耐受风寒的能力，而使抗邪防病之力减弱。
至于老人和身一体虚弱的人，由于对寒热的耐受一性一较差，所以又当尽量注意慎干脱着，以免风寒暑湿之侵，小心调摄。
《彭祖摄生养一性一论》说：“先寒而后衣，先热而后解”，说明衣服的脱着应根据天气变化及时更换。
此外，出汗之后，穿脱一衣服尤宜注意如下二者。
一者，大汗之时忌当风脱一衣，如《千金要方·道林养一性一》说：“凡大汗勿偏脱一衣，喜得偏风半身不遂”。
这是因为大汗之时，人一体腠理发泄，汗孔开放，骤然脱一衣，易受风寒之邪侵袭而致病。
二者，汗湿之衣勿得久穿，如《千金要方·道林养一性一》说：“湿衣与汗衣皆不可久着，令人发疮及风瘙”；《老老恒言·防疾》亦说：“汗止又须即易”。
因为汗后湿衣不易干，伤害人一体一陽一气。
汗后腠理虚，汗湿滞留肌肤，易产生风寒湿之类的病变。