一、水肿候肾者主水,脾胃俱主土,土一性一克水《诸病源候论》卷之二十一-水肿病诸候(凡二十二论)

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诸病源候论 - 卷之二十一-水肿病诸候(凡二十二论)

诸病源候论

卷之二十一-水肿病诸候(凡二十二论)

一、水肿候

肾者主水,脾胃俱主土,土一性一克水。

脾与胃合,相为表里。

胃为水谷之海,今胃虚不能传化水气,使水气渗溢经络,浸渍腑脏。

脾得水湿之气,加之则病,脾病则不能制水,故水气独归于肾。

三焦不泻,经脉闭塞,故水气溢于皮肤而令肿也。

其状:目里上微肿,如新卧起之状,颈脉动,时咳,股间冷,以手按肿处,随手而起,如物里水之状,口苦舌干,不得正偃,偃则咳清水;不得卧,卧则惊,惊则咳甚;小一便黄涩是也。

水病有五不可治:第一唇黑伤肝,第二缺盆平伤心,第三脐出伤脾,第四足下平满伤肾,第五背平伤肺。

凡此五伤,必不可治。

脉沉者水也。

脉洪大者可治,微细者死。

其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后《养生方》云:十一月,勿食经夏自死肉脯,内动于肾,喜成水病。

又云:人卧,勿以脚悬踏高处,不久遂致成肾水也。

《养生方·导引法》云:蛤蟆行气,正坐,动摇两臂,不息十二通。

以治五劳、水肿之

二、水通身肿候

水病者,由肾脾俱虚故也。

肾虚不能宣通水气,脾虚又不能制水,故水气盈溢,渗液皮肤,流遍四肢,所以通身肿也。

令人上气,体重,小一便黄涩,肿处按之随手而起是也。

三、风水候

风水病者,由脾肾气虚弱所为也。

肾劳则虚,虚则汗出,汗出逢风,风气内入,还客于肾,脾虚又不能制于水,故水散溢皮肤,又与风湿相搏,故云风水也。

令人身浮肿,如里水之状,颈脉动,时咳,按肿上凹而不起也,骨节疼痛而恶风是也。

脉浮大者,名曰风水也。

四、十水候

十水者,青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。

青水者,先从面目,肿遍一身,其根在肝。

赤水者,先从心肿,其根在心。

黄水者,先从腹肿,其根在脾。

白水者,先从脚肿,上气而咳,其根在肺。

黑水者,先从脚趺肿,其根在肾。

悬水者,先从面肿至足,其根在胆。

风水者,先从四肢起,腹满大,身尽肿,其根在胃。

石水者,先从四肢,小腹肿独大,其根在膀一胱。

暴水者,先腹满,其根在小肠。

气水者,乍盛乍虚,乍来乍去,其根在大肠。

皆由荣卫痞涩,三焦不调,腑脏虚弱所生。

虽名证不同,并令身一体虚肿,喘一息上气,小一便黄涩也。

五、大腹水肿候

夫水肿病者,皆由荣卫痞涩,肾脾虚弱所为。

而大腹水肿者,或因大病之后,或积虚劳损,或新热食竟,入于水,自渍及浴,令水气不散,流一溢肠外,三焦闭塞,小一便不通,水气结聚于内,乃腹大而肿。

故四肢小,一陰一下湿,手足逆冷,腰痛,上气,咳嗽,烦疼,故云大

六、身面卒洪肿候

身面卒洪肿者,亦水病之候,肾脾虚弱所为。

肾主水,肾虚故水妄行;脾主土,脾虚不能克制水,故水流一溢,散于皮肤,令身一体卒然洪肿,股间寒,足 壅是也。

七、石水候

肾主水,肾虚则水气妄行,不根据经络,停聚结在脐间,小腹肿大,硬如石,故云石水。

其候引胁下胀痛,而不喘是也。

脉沉者,名曰石水。

尺脉微大,亦为石水。

肿起脐下,至小腹垂垂然,上至胃脘,则死

八、皮水候

肺主于皮一毛一,肾主于水。

肾虚则水妄行,流一溢于皮肤,故令身一体面目悉肿,按之没指,而无汗也。

腹如故而不满,亦不渴,四肢重而不恶风是也。

脉浮者,名曰皮水也。

九、水肿咳逆上气候

肾主水,肺主气。

肾虚不能制水,故水妄行,浸溢皮肤,而身一体肿满。

流散不已,上乘于肺,肺得水而浮,浮则上气而咳嗽也。

十、水肿从脚起候

肾者一陰一气,主于水而又主腰脚。

肾虚则腰脚血气不足,水之流一溢,先从虚而入,故腰脚先肿也。

十一、水分候

水分者,言肾气虚弱,不能制水,令水气分散,流布四肢,故云水分。

但四肢皮肤虚肿,聂聂而动者,名水分也。

十二、一毛一水候

夫水之病,皆由肾虚所为,肾虚则水流散经络,始溢皮一毛一。

今此一毛一水者,乃肺家停积之水,流一溢于外。

肺主皮一毛一,故余经未伤,皮一毛一先肿,因名一毛一水也。

十三、疸水候

水病无不由脾肾虚所为。

脾肾虚则水妄行,盈溢皮肤而令身一体肿满。

此疸水者,言脾胃有热,热气流于膀一胱,使小一便涩而身面尽黄,腹满如水状,因名疸水也。

十四、燥水候

燥水,谓水气溢于皮肤,因令肿满,以指画肉上,则隐隐成文本者,名曰燥水也。

十五、湿水候

湿水者,谓水气溢于皮肤,因令肿满,以指画肉上,随画随散,不成文本者,名曰湿水

十六、犯土肿候

犯土之病,由居住之处,穿凿地土,犯之土气而致病也。

令人身之肌肉、头面、遍体尽肿满,气急,故谓之犯土也。

十七、不伏水土候

不伏水土者,言人越在他境,乍离封邑,气候既殊,水土亦别,因而生病,故云不伏水土。

病之状,身一体虚肿,或下痢而不能食,烦满气上是也。

十八、二十四水候

夫水之病,皆生于腑脏。

方家所出,立名不同,亦有二十四水,或十八水,或十二水,或五水,不的显名证。

寻其病根,皆由荣卫不调,经脉痞涩,脾胃虚弱,使水气流一溢,盈散皮肤,故令遍体肿满,喘一息上气,目果浮肿,颈脉急动,不得眠卧,股间冷,小一便不通,是其候也。

十九、水症候

水症者,由经络痞涩,水气停聚,在于腹内,大小肠不利所为也。

其病腹内有结块坚强,在两胁间,膨膨一胀满,遍身肿,所以谓之水症。

二十、水瘕候

水瘕者,由经络痞涩,水气停聚,在于心下,肾经又虚,不能宣利溲便,致令水气结聚,而成形 ,在于心腹之间,抑按作水声,但欲饮而不用食,遍身虚肿是也。

二十一、水蛊候

此由水毒气结聚于内,令腹渐大,动摇有声,常欲饮水,皮肤粗一黑,如似肿状,名水蛊

二十二、水癖候

水癖,由饮水浆不消,水气结聚而成癖,在于两胁之侧,转动便痛,不耐风寒,不欲食而短气是也。

癖者,谓僻侧在于胁间,故受名也。

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