黄帝内经
上卷 素问篇 气穴论
【原文】
黄帝问曰:余闻气一穴一三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰:窘乎哉问也!其非圣帝,孰能穷其道焉!因请溢意尽言其处。
帝捧手逡巡而却曰:夫子之开余道也,目未见其处,耳未闻其数,而目以明,耳以聪矣。
岐伯曰:此所为“圣人易语,良马易御”也。
帝曰:余非圣人之易语也,世言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙解惑,未足以论也。
然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。
【译文】
黄帝问道:我听说人一体上的气一穴一有三百六十五个,以应一年之日数,但不知其所在的部位,我想听你详尽地讲讲。
岐伯稽首拜了两拜回答说:你所提出的这个问题太重要了,若不是圣帝,谁能穷究这些深奥的道理,因此请允许我将气一穴一的部位都一一讲出来。
黄帝拱手谦逊退让地说:先生对我讲的道理,使我很受启发,虽然我尚未看到其具体部位,未听到其具体的数字,然而已经使我耳聪目明地领会了。
岐伯说:你领会得如此深刻,这真是所谓“圣人易语,良马易御”啊!
黄帝说道:我并不是易语的圣人,世人说气一穴一之数理可以开阔人的意识,现在我向你所询问的是气一穴一的数理,主要是开发蒙昧和解除疑惑,还谈不到什么深奥的理论。
然而我希望听先生将气一穴一的部位尽情地全都讲出来,使我能了解它的意义,并藏于金匮之中,不敢轻易传授于人。
【原文】
岐伯再拜而起曰:臣请言之。
背与心相控而痛,所治天突与十椎及上纪,上纪者,胃脘也,下纪者,关元也。
背胸邪系一陰一陽一左右,如此其病前后痛涩,胸胁痛,而不得息,不得卧,上气短气偏痛,脉满起,斜出一尻一脉,络胸胁,支心贯鬲,上肩加天突,斜下肩交十椎下。
藏俞五十一穴一,府俞七十二一穴一,热俞五十九一穴一,水俞五十七一穴一,头上五行行五,五五二十五一穴一,中月吕两傍各五,凡十一穴一,大椎上两傍各一,凡二一穴一,目瞳子浮白二一穴一,两髀厌分中二一穴一,犊鼻二一穴一,耳中多所闻二一穴一,眉本二一穴一,完骨二一穴一,项中央一一穴一,枕骨二一穴一,上关二一穴一,大迎二一穴一,下关二一穴一,天柱二一穴一,巨虚上下廉四一穴一,曲牙二一穴一,天突一一穴一,天府二一穴一,天牖二一穴一,扶突二一穴一,天窗二一穴一,肩解二一穴一,关元一一穴一,委一陽一二一穴一,肩贞二一穴一,喑门一一穴一,齐一一穴一,胸俞十二一穴一,背俞二一穴一,膺俞十二一穴一,分肉二一穴一,踝上横二一穴一,一陰一陽一跷四一穴一。
水俞在诸分,热俞在气一穴一,寒热俞在两骸厌中二一穴一,大禁二十五,在天府下五寸。
凡三百六十五一穴一,针之所由行也。
【译文】
岐伯拜了两拜站起来说:我现在就谈吧!背部与心胸互相牵引而痛,其治疗方法应取任脉的天突一穴一和督脉的中枢一穴一,以及上纪下纪。
上纪就是胃脘部的中脘一穴一,下纪就是关元一穴一。
盖背在后为一陽一,胸在前为一陰一,经脉斜系于一陰一陽一左右,因此其病前胸和背相引而痹涩,胸胁痛得不敢呼吸,不能仰卧,上气喘一息,呼吸短促,或一侧偏痛,若经脉的邪气盛买则溢于络,此络从一尻一脉开始斜出,络胸胁部,支心贯穿横膈,上肩而至天突,再斜下肩交于背部第十椎节之下,所以取此处一穴一位治疗。
五脏各有井荥俞经和五俞,五五二十五,左右共五十一穴一;六腑各有井荥俞原经合六俞,六六三十六,左右共七十二一穴一;治热病的有五十九一穴一,治诸水病的有五十七一穴一。
在头部有五行,每行五一穴一,五五二十五一穴一。
五脏在背部脊椎两旁各有五一穴一,二五共十一穴一。
环跳二一穴一,犊鼻二一穴一,听宫二一穴一,攒竹二一穴一,完骨二一穴一,风府一一穴一,枕骨二一穴一,上关二一穴一,大迎二一穴一,下关二一穴一,天柱二一穴一,上巨虚,下巨虚左右共四一穴一,颊车二一穴一,天突一一穴一,天府二一穴一,天牖二一穴一,扶突二一穴一,天窗二一穴一,肩井二一穴一,关元一一穴一,委一陽一二一穴一,肩贞二一穴一,窨门一一穴一,神阙一一穴一,胸腧左右共十二一穴一,大杼二一穴一,膺俞左右共十二一穴一,分肉二一穴一,交信、跗一陽一左右共四一穴一,照海,申脉左右共四一穴一。
治诸水病的五十七一穴一,皆在诸经的分肉之间;治热病的五十九一穴一,皆在一精一气聚会之处;治寒热之俞一穴一,在两膝关节的外侧,为足少一陽一胆经的一陽一关左右共二一穴一。
大禁之一穴一是天府下五寸处的五里一穴一。
以上共计三百六十五一穴一都是针刺的部位。
【原文】
帝曰:余已知气一穴一之处,游针之居,愿闻孙络溪谷,亦有所应乎?
岐伯曰:孙络三百六十五一穴一会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫,荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血著,外为发一热,内为少气。
疾写无怠,以通荣卫,见而写之,无问所会。
帝曰:善。
愿闻溪谷之会也。
岐伯曰:肉之大会为谷,肉之小会为溪。
肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。
邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓,内销骨髓,外破大囷,留于节凑,必将为败。
积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒留于溪谷也。
溪谷三百六十五一穴一会,亦应一岁。
其小痹一婬一溢,循脉往来,微针所及,与法相同。
帝乃辟左右而起,再拜曰:今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。
乃藏之金兰之宝,署曰:“气一穴一所在”。
岐伯曰:孙络之脉别经者,其血盛而当写者,亦三百六十五脉,并注于络,传注十二络脉,非独十四络脉也,内解写于中者十脉。
【译文】
黄帝说道:我已经知道气一穴一的部位,即是行针刺的处所,还想听听孙络与溪谷是否也与一岁相应呢?
岐伯说:孙络与三百六十五一穴一相会以应一岁,若邪气客于孙络,溢注于络脉而不入于经就会产生奇病,孙络是外通于皮一毛一,内通于经脉以通行营危,若邪客之则营卫稽留,卫气外散,营血满溢,若卫气散尽,营鞋留滞,外则发一热,内则少气,因此治疗时应迅速针刺用泻法,以通畅营卫,凡是见到有营卫稽留之处,即泻之,不必文其是否是一穴一会之处。
黄帝说:好。
我想听听溪骨之会合是怎样的。
岐伯说:较大的肌肉与肌肉会合的部位叫谷,娇一小的肌肉与肌肉会合的部位叫溪。
分肉之间,溪谷会合的部位,能通行营卫,会合宗气。
若邪气溢满,正气壅滞,则脉发一热,肌肉败坏,营卫不能畅行,必将郁热腐肉成脓,内则消烁骨髓,外则可溃大一肉,若邪六连于关节肌腠,必使髓液皆溃为脓,而使筋骨败坏。
若寒邪所客,积留而不去,则营卫不能正常运行,以致筋脉肌肉卷缩,肋肘不得伸展,内则发生骨痹,外则肌肤麻木不仁这是不足的症候,乃由寒邪留连溪骨所致。
溪谷与三百六十五一穴一相会合,以应于一岁。
若是邪在皮一毛一孙络的小痹,则邪气随脉往来无定,用微针即可治疗,方法与刺孙络是一样的。
黄帝于是摈退身边的人起身拜了两拜说道:今天承你启发,解除了我的疑惑,应把它藏于金匮之中,不敢轻易拿出传人。
于是将它藏于金兰之室,提名叫做“气一穴一所在”。
岐伯说:孙络之脉是属于经脉支别的,其血盛而当泻的,也是与三百六十五脉相同,若邪气侵入孙络,同样是传注于络脉,复注于十二脉络,那就不是单独十四络脉的范围了。
若骨解之中经络受邪,亦随时能够向内注泻于五脏之脉的。