中医养生学
第十四讲 保健针、灸、按摩 第二节 针刺保健
一、针刺保健的概念
针刺保健，就是用毫针刺激一定的一穴一位，运用迎、随、补、泻的手法以激发经气，使人一体新陈代谢机能旺盛起来，达到强壮身一体，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为针刺保健。
针刺保健与针刺疗疾的方法相同，但各有侧重。
保健而施针刺，着眼于强壮身一体，增进机体代谢能力，旨在养生延寿；治病而用针法，则着眼于纠正机体一陰一陽一、气血的偏盛偏衰，扶正祛邪，意在祛病除疾。
因而，用于保健者，在选一穴一、施针方面，亦有其特点。
选一穴一则多以具有强壮功效的一穴一位为主；施针的手法，刺激强度宜适中，选一穴一亦不宜过多。
二、时间保健的作用
针刺之所以能够养生，是由于刺激某些具有强壮效用的一穴一位，可以激发体内的气血运行，使正气充盛，一陰一陽一谐调。
概括起来，针刺保健的作用，大要有三。
（一）通经络
针刺的作用主要在于疏通经络，使气血流畅。
《灵枢·九针十二原》中指出：“欲以微针，通其经脉，调其血气”，针刺前的“催气”、“侯气”，刺后的“得气”，都是在调整经络气血。
如果机体某一局部的气血运行不利，针刺即可激发经气，促其畅达。
所以，针刺的作用首先在于“通”。
经络通畅无阻，机体各部分才能密切联系，共同完成新陈代激活动，人才能健康无病。
（二）调虚实
人一体的生理机能活动随时都在进行着。
“一陰一平一陽一秘”是一种动一态平衡，在正常情况下，也容易出现一些虚实盛衰的偏向。
如：体质的好坏、体力的强弱、机体耐力、适应能力，以及智力、反应灵敏度等等，对于不同的个体，不同的时期，都会出现一定的偏差。
针刺保健则可根据具体情况，纠正这种偏差，虚则补之，实则泻之，补、泻得宜，可使弱者变强，盛者平和，以确保健康。
（三）和一陰一陽一
一陰一陽一和谐乃是人一体健康的关键。
针刺则可以通经络、调虚实，使机体内外一一交一一通，营卫周流，一陰一陽一和谐。
如此新陈代谢自然会健旺，以达到养生保健的目的。
“一陰一平一陽一秘，一精一神乃治”，就是这个道理。
现代研究证明，针刺某些强壮一穴一位，可以提高机体新陈代谢能力和抗病能力。
如：针刺正常人的“足三里”一穴一，白血细胞总数明显增加，吞噬功能加强。
同时，还可以引起硫氢基酶系含量增高。
硫氢基为机体进行正常营养代谢所必须，对机体抗病防卫的生理功能有直要作用。
这就进一步说明，针刺法确实具有保健防病、益寿的作用。
三、刺法原则
（一）配一穴一
针刺保健，可选用单一穴一，也可选用几个一穴一位为一组进行。
欲增强某一方面机能者，可用单一穴一，以突出其效应；欲调理整体机能者，可选一组一穴一位，以增强其效果。
在实践中，可酌情而定。
（二）施针
养生益寿，施针宜和缓，刺激强度适中，不宜过大。
一般说来，留针不宜过久，得气后即可出针，针刺深度也应因人而宜，年老体弱或及小儿，进针不宜过深；形盛体胖之人，则可酌情适当深刺。
（三）禁忌
遇过饥、过饱、酒醉、大怒、大惊、劳累过度等情况时，不宜针刺；孕妇及身一体虚弱者，不宜针刺。
四、针刺一穴一位
现将一些常用的养生保健一穴一位介绍如下：
1、足三里 位于膝下三寸，胫骨外大筋内。
为全身一性一强壮要一穴一，可健脾胃、助消化，益气增力，提高人一体免疫机能和抗病机能。
刺法，用毫针直刺1～1.5寸，可单侧取一穴一，亦可双侧同时取一穴一。
一般人针刺得气后，即可出针。
但对年老体弱者，则可适当留针5～10分钟。
隔日一次，或每日一次。
2、曲池 位于肘外辅骨。
曲肘，肘横纹尽头便是此一穴一。
此一穴一具有调整血压、防止老人视力衰退的功效。
用毫针直刺0.5～l寸，针刺得气后，即出针。
体弱者可留针5～10分钟，每日一次，或隔日一次。
3、三一陰一一一交一一 位于足内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。
此一穴一对增强腹腔诸脏器，特别是生一殖系统的健康，有重要作用。
刺法，用毫针直刺1～1.5寸，针刺得气后，即出针，体弱者，可留针5～1O分钟。
每日一次，或隔日一次。
4、关元 位于脐下3寸。
本一穴一为保健要一穴一，有强壮作用。
刺法，斜刺0.5寸，得气后出针。
每周针1～2次，可起到强壮身一体的作用。
5、气海 位于脐下1.5寸。
此一穴一为保健要一穴一，常针此一穴一，有强壮作用。
刺法，斜刺0.5寸，得气后，即出针。
可与足三里一穴一配合施针，每周1～2次，具有强壮作用。