中药学教材
木通的功效与作用·四 利水渗湿药
木通
【药用】马兜铃科藤本植物东北马兜铃AristoloehiamanshuriensisKom.的藤茎。
【性味】苦，寒。
归心、脾、小肠、膀胱经。
【功效】清热利水通淋，清泄心火，通乳，利痹。
【临床应用】1.用于小便不利，淋沥涩痛，水肿，脚气等症
木通寒能清热，苦能泄降，功能利水通淋，为治湿热下注、淋沥涩痛要药，常与车前子、滑石等同用。
且利尿力强，对小便不利、水肿、脚气等症也常恃为要药，可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓等同用。
2.用于心烦不眠，口舌生疮
木通性味苦寒，能入心经，且能利通小便，导热下行而降心火，故可用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症，常与生地、竹叶、甘草同用。
3.用于乳汁稀少
木通又能通利血脉而下乳汁，故可用于产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄同煮服用。
4.用于湿热痹痛
木通又能通利渗湿，以治湿热痹痛、关节不利之症，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍应用。
【处方用名】木通、关木通、潼木通（晒干，切片用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服
【按语】1.木通味甚苦而性寒，功能通泄为其要领。
既能清热利水，以治小便不利、湿热淋痛，又能清心除烦，以治心火上炎，心烦口疮。
其性通利，故又为治痹痛而下乳汁之要药。
2.车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药，临床常配合应用。
车前子能治泄泻，又为肺肝二经之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄泻，且有清解暑热、清热收湿作用；木通则善能利痹、下乳，且入心经，可治心火上炎之症。
3.木通与通草，虽都是通利降水的药品，但木通味苦，以利水泄热见长；通草味淡，以淡渗利湿为胜。
《本草纲目》载云：「有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也，今之通草，乃古之通脱木也。
」可见古今名称有所更易，应于区别。
4.据现代文献报导，有用大量木通（60g）煎汤服用后引起急性肾功能衰竭者，故在临床应用时不宜大量使用。
孕妇慎用。
【方剂举例】1.木通散（《证治准绳》）：木通、猪苓、赤苓、桑白皮、紫苏、槟榔。
治湿脚气，遍身浮肿，喘促烦闷，小便不利。
2.导赤散（《小儿药证直诀》）：木通、生地、甘草梢、竹叶。
治心经有热，口舌生疮，小便短赤等。
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