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天南星的功效与作用

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为天南星科植物天南星Arisaema erubcscens (Wall.) Schott、异叶天南星A. heterophyllum Bl.或东北天南星A.amurense Maxim.的块一茎一。

天南星主产于河南、河北、四川等地;异叶天南星主产于一江一苏、浙一江一等地;东北天南星主产于辽宁、吉林等地。

秋、冬二季采挖,除去须根及外皮,晒干,即生南星;用姜汁、明矾制过用,为制南星。

【药一性一】苦、辛,一温一。

有毒。

归肺、肝、脾经。

【功效】燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。

【应用】

1.湿痰,寒痰证。

本品一性一温一而燥,有较强的燥湿化痰之功。

治湿痰阻肺,咳喘痰多,胸膈胀闷,常与半夏相须为用,并配枳实、橘红,如导痰汤(《传信适用方》);若配黄芩等,可用于热痰咳嗽,如小黄丸(张洁古《素问病机气宜保命集》)。

2.风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风。

本品归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥。

治风痰眩晕,配半夏、天麻等;治风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼喎斜等,则配半夏,川乌、白附子等,如青州白丸子(《和剂局方》);治破伤风角弓反张,痰涎壅盛,则配白附子、天麻、防风等,如玉真散(《外科正宗》)。

治癫痫,可与半夏、全蝎、僵蚕等同用,如五痫丸(《杨氏家藏方》)。

3.痈疽肿痛,蛇虫咬伤。

本品外用能消肿散结止痛。

治痈疽肿痛、痰核,可研末醋调敷;治毒蛇咬伤,可配雄黄外敷。

【用法用量】煎服,3~l0g,多制用。

外用适量。

【使用注意】一陰一虚燥痰及孕妇忌用。

【鉴别用一药】半夏、天南星药一性一辛一温一有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒痰,炮制后又能治热痰、风痰。

然半夏主入脾、肺,重在治脏腑湿痰,且能止呕。

天南星则走经络,偏于祛风痰而能解痉止厥,善治风痰证。

【古籍摘要】

1.《开宝本草》:“主中风,麻痹,除痰,下气,破坚积,消痈肿,利胸膈,散血堕胎。”

2.《本草纲目》;“治惊痫,口眼喎斜,喉痹,口舌疮糜,结核,解颅。”

3.《本经逢原》:“南星、半夏皆治痰药也。

然南星专走经络,故中风、麻痹以之为导;半夏专走肠胃,故呕吐、泄泻以之为向导。”

【现代研究】

1.化学成分:本品含三萜皂苷、安息香酸、氨基酸、D-甘露醇等。

2.药理作用:煎剂具有祛痰及抗惊厥、镇静、镇痛作用;水提取液对肉瘤S180、HCA(肝癌)实体型、子一宫瘤U14有明显抑制作用;生物碱氯仿部位能对抗乌头碱所致的实验一性一心律失常,并能延长心肌细胞动作电位的有效不应期。

3.临一床一研究:制南星为主配决明子、蚕蛹等制成片剂口服,治胆固醇升高者158例,甘油三酯升高者132例,β脂蛋白升高者116例。

结果有效率分别为90.5%、90.5%、83.62%(中西医结合杂志,1987,9:522);天南星、生蒲黄共为细末,醋调成饼,包涌一泉一穴一,12小时易之,治疗小儿多涎症132例,痊愈118例,好转11例,无效3例(四川中医,1986,10:13);以天南星、三七、白附子等制成“强力消炎胶囊”口服,治急一性一牙龈炎、牙周脓肿等多种口腔病,总有效率为83.9%(中成药研究,1986,6:21)。

4.不一良反应:天南星对皮肤、粘一膜均有强刺激一性一,人口嚼生天南星,可使舌、咽、口腔麻木和肿痛,出现粘一膜糜烂,音哑、张口困难,甚至呼吸缓慢、窒息等。

皮肤接触可致过敏瘙痒,尚有报道长期使用天南星可引起智力发育障碍。

误服本品中毒者,可服稀醋、鞣酸或浓茶、蛋清等洗胃,或服鲜姜汁或鲜姜汤内服解毒。

口腔糜烂者,可用双氧水和复方硼酸溶液漱口,并用龙胆紫涂口腔,必要时给以吸氧,或气管切开。

皮肤中毒时,可用水或稀醋、鞣酸洗涤。

附药胆南星

为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品。

一性一味苦、微辛,凉。

归肝、胆经。

功能清热化痰,息风定惊。

适用于中风、癫痫、惊风、头风眩晕、痰火喘咳等证。

煎服,1.5~6g。

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