【】【针道源流】《素问》十二卷,世称黄帝岐伯问答之书《针灸大成》卷一

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针灸大成 - 卷一

针灸大成

卷一

【】

【针道源流】

《素问》十二卷,世称黄帝岐伯问答之书。

及观其旨意,殆非一时之言,而所撰述,亦非一人之手。

刘向指为诸韩公子所着;程子谓出战国之末。

而其大略正如《礼记》之萃于汉儒,而与孔子、子思之言并传也。

盖灵兰秘典、五常正大、六元正纪等篇,无非阐明一陰一陽一五行之《甲乙》、杨上善之《太素》,亦皆本之于此,而微有异同。

医家之纲法,无越于是书矣。

然按《西汉艺文志》,有《内经》十八卷及扁鹊名。

白氏云∶《内经》凡三家,而《素问》之卷,牵合《汉志》之数,而为之注释,复以一陰一陽一大论,托为师张公所藏,以补其亡逸,而其用心亦勤矣。

惜乎朱墨混淆,玉石相乱,训诂失之于迂疏,引援或至于未切。

至宋林亿、高若讷等,正其误文,而增其缺义,颇于冰为有功。

《难经》十三卷,秦越人祖述《黄帝内经》,设为问答之辞,以示学人。

所引经言,多非灵、素本文,盖古有其书,而今亡之耳。

隋时有吕博望注本不传,宋王唯一集五家之说,而醇疵或相乱,惟虞氏粗为可观。

纪齐卿注稍密,乃附辨杨玄一操一、吕广、王宗正三子之非,周仲立颇加订易,而考证未明,李子野亦为句解,而无所启发。

近代张洁古注后附药,殊非经义。

王少卿演绎其说,目曰重玄,亦未足以发前人之蕴。

滑伯仁取长弃短,折衷以己意,作《难经本义》。

《子午经》一卷,论针灸之要,撰成歌诀,后人根据托扁鹊者。

《铜人针灸图》三卷,宋仁宗诏王维德考次针灸之法,铸铜人为式,分腑脏十二经,旁注俞一穴一所会,刻题其名,并为图法,并主疗之术,刻板传于世。

夏竦为序。

然其 一穴一,比之《灵枢》本输、骨空等篇,颇亦繁杂也。

《明堂针灸图》三卷,题曰∶黄帝论人身俞一穴一及灼灸禁忌。

曰明堂者,谓雷公问道,黄帝授之,亦后人所根据托者。

《存真图》一卷,晁公谓杨介编。

崇宁间泗州刑贼于市,郡守李夷行遣医并画工往,亲决膜摘膏肓,曲折图之,尽得纤悉,介校以古书,无少异者。

比《欧希范五脏图》过之远矣,实有益医家也。

王莽时,捕得翟义一党一王孙庆,使太医尚方与巧屠共刳剥之,量度五脏,以竹道其脉,知所终始,云可以治病,亦是此意。

《膏肓灸法》二卷,清源庄绰季裕所集。

《千金方》三十卷,唐孙思邈所撰。

用一药之方,诊脉之诀,针灸之一穴一,禁忌之法,以至导引养生之要,无不周悉。

曰千金者,以人命至重,有贵千金。

议者谓其未知伤寒之数。

《千金翼方》三十卷,孙思邈掇拾遗帙,以羽翼其书。

首之以药录,次之以妇人、伤寒、小儿、养一性一、辟谷、退居、补益、杂病、疮痈、色脉、针灸,而禁术终焉。

《外台秘要》,唐王焘在台阁二十年,久知弘文馆,得古方书千百卷,因述诸症候,附以方药、符禁、灼灸之法,凡一千一百四门。

天宝中出守房陵、及大宁郡,故名焉。

《金兰循经》,元翰林学士忽泰必列所着,其子光济铨次。

大德癸卯,平一江一郡文学岩陵邵文龙为之序。

首绘脏腑前后二图,中述手足三一陰一、三一陽一走属,继取十四经络流注,各为注释,列图于后,传之北方。

自恒山董氏锓梓吴门,传者始广。

《济生拔萃》十九卷,一卷取《针经节要》,二卷集《洁古云岐针法》、《窦氏流注》,三卷《针经摘英》。

首针法,以仿古制也。

延佑间杜思敬所撰者。

《针经指南》,古肥窦汉卿所撰。

首标幽赋,次定八一穴一指法及叶蛰宫图,颇与《素问》《针灸杂说》,建安窦桂芳类次。

取《千金》禁忌人神及离合真邪论,未能曲尽针灸之《资生经》,东嘉王执中叔雅,取三百六十一穴一,背面巅末,行分类别,以一穴一属病,盖合《铜人》、《千金》、《明堂》、《外台》而一之者也。

《十四经发挥》三卷,许昌滑寿伯仁,传针法于东平高洞一陽一,得其开阖流注一交一别之要。

至若一陰一、一陽一、维、跷、带、冲六脉,皆有系属,而惟督、任二经,则包乎背腹,而有专一穴一,诸经满而溢者,此则受之,宜与十二经并论。

通考邃一穴一六百五十有七,而施治功,以尽医之神秘。

《神应经》二卷,乃宏纲陈会所撰。

先着《广一爱一书》十二卷,虑其浩瀚,独取一百一十九一穴一,为歌为图,仍集治病要一穴一,总成一帙,以为学人守约之规。

南昌刘瑾校。

《针灸节要》三卷、《聚英》四卷,乃四明梅孤高武纂集。

《针灸捷要》,燕山廷瑞徐凤着集。

《玄机秘要》,三衢继洲杨济时家传着集。

《小儿按摩经》,四明陈氏着集。

《古今医统》、《乾坤生意》、《医学入门》、《医经国小》中取关于针灸者,其姓氏《针灸大成》总辑以上诸书,类成一部,分为十卷,委晋一陽一靳贤选集校正。

【针灸直指】

(《素问》)

【针灸直指·针灸方宜始论】

黄帝问曰∶医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰∶地势使然也。

故东方之域,天地所始生也。

鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食,鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。

故砭石者,亦从东方来。

西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。

其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。

故毒药者,亦从西方来。

北方者,天地所闭藏之域也。

其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而一乳一食,脏寒生满病,水土弱,雾露之所聚也。

其民嗜酸而食,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。

故九针者,亦从南方来。

中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷。

故导引按跷者,亦从中央出也。

故圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异,而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。

【针灸直指·刺热论】

黄帝问曰∶五脏热病奈何?岐伯曰∶肝热病者,小一便先黄,腹痛,多卧,身热。

热争则狂言及惊(争谓邪正相搏),胁满痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死(肝主木,庚辛为金,金克木,故死)。

刺足厥一陰一、少一陽一(厥一陰一肝脉,少一陽一胆脉)。

其逆则头痛员员,脉引冲头也。

心热病者,先不乐,数日乃热。

热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗,壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。

刺手少一陰一、太一陽一(少一陰一心脉,太一陽一小肠脉)。

脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青欲呕,身热。

热争则腰痛,不可用俯仰,腹满泄,两颔痛,甲乙甚,戊巳大汗,气逆则甲乙死。

刺足太一陰一、一陽一明。

肺热病者,先淅然厥,起毫一毛一,恶风寒,舌上黄,身热。

热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。

刺手太一陰一、一陽一明,出一血如大豆,立已。

肾热病者,先腰痛 酸,苦渴数饮,身热。

热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹然,戊巳甚,壬癸大汗,气逆则戊巳死。

刺足少一陰一、太一陽一。

诸汗者,至其所胜日汗出也。

肝热病者,左颊先赤,心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。

病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。

热病从部所起者,至期而已(期为大汗之日,如肝甲乙),其刺之反者,三周而已(反谓反取其气也,如肝病刺脾,脾刺肾,肾刺心,心刺肺,肺刺肝。

三周,谓三周于三一陰一、三一陽一之脉状也。

如太一陽一病,而刺泻一陽一明也),重逆则死。

诸当汗者,至其所胜日汗大出也。

诸治热病,以饮之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。

热病先胸胁痛,手足躁,刺足少一陽一,补足太一陰一,病甚者,为五十九刺。

热病始手臂痛者,刺手一陽一明、太一陰一,而汗出止。

热病始于头首者,刺项太一陽一,而汗出止。

热病始于足胫者,刺足一陽一明,而汗出止。

热病先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少一陰一,病甚为五十九刺。

热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少一陰一、少一陽一(亦井荥也)。

太一陽一之脉,色荣颧骨,热病也(荣, 也)。

荣未一交一,曰今且得汗,待时而已(待时者,谓肝病待甲乙之类也),与厥一陰一脉争见者,死期不过三日(外见太一陽一之赤色,内应厥一陰一之弦脉,是士气已败,木复狂行,故三日死)。

其热病内连肾,少一陽一之脉色也(病一作气)。

少一陽一之脉,色荣颊前,热病也。

荣未一交一,曰今且得汗,待时而已,与少一陰一脉争见者,死期不过三日。

热病气一穴一,三椎下间主脑中热,四椎下间主鬲中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热,荣在 也,项上三椎陷者中也。

颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛,颊上者,鬲上也。

【针灸直指·刺疟论】

黄帝问曰∶刺疟奈何?岐伯对曰∶足太一陽一之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热, 然,热止汗出难已,刺 中出一血(一云金门,一云委中,针三分,若灸足少一陽一之疟,令人身一体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少一陽一(侠溪针三分,灸可三壮)。

足一陽一明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然,刺足一陽一明跗上(冲一陽一针三分,灸可三壮)。

足太一陰一之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之(公孙针四分,灸可三壮)。

足少一陰一之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已(大钟针二分,太溪针三分,各灸三壮)。

足厥一陰一之疟,令人腰痛,少腹满,小一便不利,如癃状,非癃也,数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥一陰一(太冲针三分,灸可三壮)。

肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太一陰一、一陽一明(列缺针三分,灸五壮;合谷针三分,灸三壮)。

心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少一陰一(神门针三分,灸可三壮)

肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死者,刺足厥一陰一见血(中封针四分,灸可三壮)。

脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太一陰一(商丘针三分,灸可三壮)

肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目 然,手足寒,刺足太一陽一、少一陰一(足太一陽一金门,足少一陰一太溪)。

胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足一陽一明、太一陰一横脉出一血(厉兑针一分,灸一壮;解溪针五分,灸二壮;三里针一寸,灸三壮;太一陰一横脉,在内踝前,斜过大脉宜出一血)。

疟发身方热,刺跗上动脉(谓一陽一明脉),开其孔,出其血,立寒;疟方欲寒,刺手一陽一明、太一陰一,足一陽一明、太一陰一(亦开孔出一血)。

疟脉满大急,刺背俞,用中针傍五 俞各一,适肥瘦,出其血(五 俞谓 )。

疟脉小实急,灸胫少一陰一,刺指井(复溜针三分,灸可五壮;井谓至一陰一,针一分,灸可三壮)

疟脉满大急,刺背俞,用五 俞、背俞各一,适行至于血也。

疟脉缓大虚,便宜用一药,不宜用针。

凡治疟,先发如食顷,乃可以治,过之,则失时也。

诸疟而脉不见,刺十指间出一血,血去必十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。

先其发时,如食顷而刺之,一下侠脊者,必已(侠脊者谓大杼,针三分,灸五壮;风门热府,针五分,灸可五壮)。

舌下两脉者廉泉也(针三分,灸三壮)。

刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之。

先头痛及重者,先刺头上及两额、两眉间出一血(头谓上星、百会,额谓悬颅,眉间谓攒竹等一穴一是也);先项背痛者,先刺之(风池、风府、大杼、神道);先腰脊痛者,先刺 中出一血;先手臂痛者,先刺手少一陰一、一陽一明十指间;先足胫酸痛者,先刺足一陽一明十指间出一血。

风疟,疟发则汗出恶风,刺三一陽一经背俞之血者。

酸痛甚,按之不可,名曰 髓病。

以 针针绝骨出一血,立已。

身一体小痛,刺至一陰一。

诸一陰一之井,无出一血,间日一刺。

疟不渴,间日而作,刺足太一陽一,渴而间日作,刺足少一陽一。

一温一疟汗不出,为五十九刺。

【针灸直指·刺咳论】

黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

帝曰∶愿闻其状。

曰∶皮一毛一者,肺之合也。

皮一毛一先受邪气,邪气以从其合也。

其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。

五脏各以其时受病,非其时各传以与之(时谓王月)。

人与天地相参,故五脏各以治时。

感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄、为痛。

乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至一陰一则脾先受之,乘冬则肾先受之。

帝曰∶何以异之?曰∶肺咳之状,咳而喘一息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满;脾咳之状,咳则右 下痛,一陰一陰一引肩背,甚则不可以动,动则咳剧;肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。

帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?曰∶五脏之久咳,乃移于六腑。

脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出;肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁;肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢;心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失;肾咳不已,则膀一胱受之,膀一胱咳状,咳而遗溺;久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。

此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。

帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治脏者治其俞;治腑者治其合;浮肿者治其经。

【针灸直指·刺腰痛论】

黄帝问曰∶腰痛起于何脉。

刺之奈何?岐伯曰∶足太一陽一脉令人腰痛,引项脊一尻一背如重状;刺其 中太一陽一正经出一血,春无见血。

少一陽一令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。

刺少一陽一成骨之端出一血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

一陽一明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲;刺一陽一明于 前三 ,上下和之出一血,秋无见血(即三里一穴一)。

足少一陰一令人腰痛,痛引脊内廉。

刺少一陰一于内踝上二 ,冬无见血,出一血太多,不可复也(即复溜一穴一,针三分,灸五壮)。

厥一陰一之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥一陰一之脉,在踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之(蠡沟针二分,灸三壮)。

其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三 (一云无善字)。

解脉令人腰痛,痛引肩,目KT KT 然,时遗溲;刺解脉,在膝筋一肉分间 外廉之横脉出一血,血变而止。

解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐;刺解脉,在 中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。

同一陰一之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿(小锤,小针);刺同一陰一之脉,在外踝上绝骨之端,为三 。

一陽一维之脉令人腰痛,痛上怫然肿;刺一陽一维之脉,脉与太一陽一合 下间,去地一尺所(承山针七分,灸五壮)。

衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之;刺之在 一陽一筋之间,上 数寸衡居,为二 出一血(委一陽一针七分,殷门针五分,灸各三壮)。

会一陰一之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走;刺直一陽一之脉上三,在跷上 下五寸横居,视其盛者出一血(一云承筋禁针)。

飞扬之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,刺飞扬之脉,在内踝上五寸(一作七寸),少一陰一之前,与一陰一维之会(复溜、筑宾俱针三分,灸五壮)。

昌一陽一之脉令人腰痛,痛引膺,目KT KT 然,甚则反折,舌卷不能言;刺内筋为二。

在内踝上大筋前、太一陰一后上踝二寸所(一交一信一穴一)。

散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉束脉,为三 (地机一穴一)。

肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急;刺肉里之脉为二 ,在太一陽一之外,少一陽一绝骨之后。

腰痛侠脊而痛至头,KT KT 然,目KT KT 欲僵仆;刺足太一陽一 中出一血(KT KT 一作,刺足太一陽一、一陽一明;上热,刺足厥一陰一;不可以俯仰,刺足少一陽一;中热而喘,刺足少一陰一,刺中出一血。

腰痛上寒不可顾,刺足一陽一明(一陰一市、三里);上热,刺足太一陰一(地机);中热而喘,(涌一泉、大钟);大便难,刺足少一陰一(涌一泉);少腹满,刺足厥一陰一(太冲);如折不可以俯仰,不可举,刺足太一陽一(束骨、京骨、昆仑、申脉、仆参);引脊内廉,刺足少一陰一(复溜、飞扬);腰痛引少腹控 ,不可以仰,刺腰一尻一交一者,两髁胂上。

以月生死为 数,发针立已(腰髁下第四 ,即下 ,针二寸,灸可三壮),左取右,右取左(痛在左针右,痛在右针左,所以然者,以其脉左右一交一于一尻一骨之中故也)。

【针灸直指·奇病论】

岐伯曰∶人有重身,九月而喑,名曰胞之络脉绝也。

无治,当十月复。

病胁下满,气逆,二三岁不已,名曰息积。

不可灸刺,积为导引服药。

人身一体髀股 皆肿,环脐而痛,名曰伏梁。

不可动之(动谓齐其毒药,而击动之),动之为水溺涩之病也。

人有尺脉数甚,筋急而见,名曰疹筋。

是人腹必急,白色黑色见,则病甚。

人有病头痛,数岁不已,名曰厥逆。

谓所犯大寒,内至骨髓,髓以脑为主,脑逆,故令有病口甘者,名曰脾瘅(瘅,谓热也),谓人数食甘美而多肥,肥者令人内热,甘者令人中满,故气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也。

有病口苦,名曰胆瘅,治之以胆募俞。

有癃者,日数十溲,此不足也;身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘一息气逆,此有余也;太一陰一脉细微如发者,此不足也,五有余,二不足,名曰厥,死不治。

人初生病癫疾者,名曰胎痫,谓在母腹中感惊,令子发为癫也。

有病 然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名曰肾风。

肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。

有病怒狂者,名曰一陽一厥。

谓一陽一气因暴折而难决,故善怒也。

治之当夺其食,即已。

使之服以生铁洛为饮(铁洛、铁浆)。

夫生铁洛者,下气疾也。

【针灸直指·刺要论】

黄帝问曰∶愿闻刺要?岐伯对曰∶病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。

浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。

故曰∶病有在毫一毛一腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。

是故刺毫一毛一腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病一温一疟,溯溯然寒栗;刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦,不嗜食;刺肉无伤脉,脉则内动心,心动则夏病心痛;刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛;刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨无伤髓,髓伤则销铄 酸,体解 然不

【针灸直指·刺齐论】

黄帝问曰∶愿闻刺浅深之分?岐伯曰∶刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也;刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也;刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也;刺脉无伤皮者,至皮去,不及脉也。

所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也;刺肉无伤筋者,过肉中筋也;刺筋无伤骨者,过筋中骨也。

此之谓反也。

【针灸直指·刺志论】

黄帝问曰∶愿闻虚实之要?岐伯对曰∶气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。

谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病;脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。

帝曰∶如何而反?岐伯曰∶气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉小血多,此谓反也。

气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑;谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也;脉小血多者,饮中热也;脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也。

【针灸直指·长刺节论】

岐伯曰∶刺家不诊,听病者言。

在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及皮,皮者道也。

一陰一刺,入一旁四处,治寒热(一陰一刺谓卒刺)。

深专者刺大脏,迫脏刺背,背俞也,刺之迫脏,脏会,腹中寒热去而止,刺俞之要,发针而浅出一血。

治腐肿者,刺腐上,视痈小大,深浅刺。

刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。

病在少腹有积,刺皮HT 以下,至少腹而止;刺侠脊两旁四椎间,刺两髂 季胁肋间,导腹中气热下已(HT 一作 ,四椎恐为五椎,谓心俞应少腹)。

病在少腹,腹痛不得大小一便,病名曰疝,得之寒。

刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已(炅,热也)。

病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。

刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起而深之,以热为故,寒气至,名曰骨痹。

深者刺无伤脉肉为故,其道大病在诸一陽一脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂(气狂乱也)。

刺之虚脉,视分尽热,病已止。

病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。

刺诸分诸脉,其无寒者且热,三日一刺,百日而已。

病大风骨节重,须眉堕,名曰大风。

刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓汗出百日,凡二百日须眉生而止针。

【针灸直指·皮部论】

帝曰∶皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者,脉之部也,邪客于皮,则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉;经脉满则入舍于腑脏也。

故皮者有分部,不与,而生大病也(不与,疑不愈也)。

【针灸直指·经络论】

黄帝问曰∶夫络脉之见也,其五色各异,青、黄、赤、白、黑不同,其故何也?岐伯对曰∶经有常色,而络无常变也。

帝曰∶经之常色何如?曰∶心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑,皆亦应其经脉之色也。

帝曰∶络之一陰一陽一,亦应其经乎?曰∶一陰一络之色应其经,一陽一络之色变无常,随四时而行也。

寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤,此皆常色,谓之无病。

五色具见者,谓之寒热。

【针灸直指·骨空论】

黄帝问曰∶余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰∶风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒,治在风府,调其一陰一陽一,不足则补,有余则泻。

大风颈项痛,刺风府。

大风汗出,灸 。

以手压之,令病者呼 , 应手。

从风憎风,刺眉头(即攒竹刺三分,若灸三壮);失枕在肩上横骨间(即缺盆);折使摇臂,齐肘正,灸脊中(即背一陽一关,针五分,灸三壮); 络季胁引少腹而痛胀,刺 ( 谓侠脊两旁空软处);腰痛不可以转摇,急引一陰一卵一,刺八 与痛上,八 在腰一尻一分间;鼠 寒热,还刺寒府,寒府在膝外解营

【针灸直指·刺水热一穴一论】

黄帝问曰∶少一陰一何以主肾?肾何以主水?岐伯曰∶肾者至一陰一也,至一陰一者盛水也;肺者太一陰一也;少一陰一者冬脉也。

故其本在肾,其末在肺,皆积水也。

帝曰∶肾何以能聚水而生病?岐伯曰∶肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。

上下溢于皮肤,故为 肿。

肿者,聚水而生病也。

帝曰∶诸水皆生于肾乎?曰∶肾者一牝一脏也,地气上者属于肾,而生水液也,故曰至一陰一。

勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传于 肿,本之于肾,名曰风水。

所谓玄府者,汗孔也。

帝曰∶水俞五十七处者,是何主也?岐伯曰∶肾俞五十七一穴一,积一陰一之所聚也,水所从出入也。

一尻一上五行行五者,此肾俞,故水病下为 肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病,故肺为喘呼?肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。

伏兔上各二行行五者,此肾之街也,三一陰一之所一交一结于脚也。

踝上各一行行六者,此肾脉之下行也,名曰太冲。

凡五十七一穴一者,皆脏之一陰一络,水之所客也。

帝曰∶春取络脉分肉何也?曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。

帝曰∶夏取盛经分腠何也?曰∶夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,一陽一气流一溢,热熏分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。

所谓盛经者,一陽一脉也。

帝曰∶秋取经俞何也?曰∶秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,一陽一气在合,一陰一气初胜,湿气及体,一陰一气未盛,未能深入,故取俞以泻一陰一邪,取合以虚一陽一邪,一陽一气始衰,故取于合。

帝曰∶冬取井荥何也?曰∶冬者水始治,肾方闭,一陽一气衰少,一陰一气坚盛,巨一陽一伏沉,一陽一气乃去,故取井以下一陰一逆,取荥以实一陽一气。

故曰∶冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。

帝曰∶夫子言治热病五十九俞,愿闻其处,因闻其意。

岐伯曰∶头上五行行五者,以越诸一陽一之热逆也。

大杼、膺俞、缺盆、背俞、此八者,以泻胸中之热也;气街、三里、巨虚上下廉,此八者,以泻胃中之热也;云门、 骨、委中、髓空、此八者,以泻四肢之热也;五脏俞旁五,此十者,以泻五脏之热也。

凡此五十九一穴一者,皆热之左右也。

帝曰∶人伤于寒而传为热,何也?岐伯曰∶夫寒盛,则生热也。

【针灸直指·调一经论】

黄帝问曰∶有余不足,余已闻虚实之形,不知其何以生?岐伯曰∶气血以并,一陰一陽一相倾,气乱于卫,血逆于经。

血气离居,一实一虚。

血并于一陰一,气并于一陽一,故为惊狂;血并于一陽一,气并于一陰一,乃为炅中;血并于上,气并于下,心烦惋喜怒;血并于下,气并于上,乱而喜忘。

上下谓鬲上下。

帝曰∶血并于一陰一,气并于一陽一,如是血气离居,何者为实?何者为虚?岐伯曰∶血气者,喜一温一而恶寒,寒则泣不能流,一温一则消而去之,是故气之所并为血虚,血之所并帝曰∶人之所有者,血与气耳。

今夫子乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?岐伯曰∶有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。

络之与孙脉,俱输于经,血与气并,则为实焉。

血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。

帝曰∶实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。

岐伯曰∶夫一陰一与一陽一皆有俞会。

一陽一注于一陰一,一陰一满之外,一陰一陽一匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。

夫邪之生也,或生于一陰一,或生于一陽一。

其生于一陽一者,得之风雨寒暑;其生于一陰一者,得之饮食居处,一陰一陽一喜怒。

帝曰∶风雨之伤人奈何?曰∶风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满则输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其脉坚大,故曰实。

实者外坚充满,不可按之,按之则痛。

帝曰∶寒湿之伤人奈何?曰∶寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣,卫气去,故曰虚。

虚者聂辟气不足,按之则气足以一温一之,故快然而不痛。

帝曰∶一陰一之生实奈何?曰∶喜怒不节,则一陰一气上逆,上逆则下虚,下虚则一陽一气走之,故曰实矣。

帝曰∶一陰一之生虚奈何?曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏满,则血泣气去,故曰虚矣。

帝曰∶经言一陽一虚则外寒,一陰一虚则内热,一陽一盛则外热,一陰一盛则内寒,余已闻之矣,不知其所由然也。

岐伯曰∶一陽一受气于上焦,以一温一皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。

帝曰∶一陰一虚生内热奈何?曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。

帝曰∶一陽一盛生外热奈何?曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。

帝曰∶一陰一盛生内寒奈何?曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则一温一气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。

帝曰∶一陰一与一陽一并,血气以并,病形以成,刺以奈何?曰∶刺此者,取之经隧,取血于营,取气于卫。

用形哉,因四时多少高下。

帝曰∶夫子言虚实者有十,生于五脏,五脏五脉耳。

夫十二经脉,皆生其病,今夫子独言五脏,夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病,皆有虚实,何以合之?岐伯曰∶五脏者故得六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。

病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在肉,调之分肉;病在筋,调之筋;病在骨,调之骨。

燔针劫刺其下及与急者,病在骨淬针药熨。

病不知所痛,两跷为上。

身形有痛,九候莫病,则缪刺之。

痛在于左而右脉病者,巨刺之。

必谨察其九候,针道备矣

【针灸直指·缪刺论】

黄帝问曰∶余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?岐伯对曰∶夫邪客于皮一毛一,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流一溢于大络,而生奇病也(大络十五络也)。

夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺(四末,谓四肢也)。

帝曰∶愿闻缪刺,以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺何以别之?曰∶邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者(谓病易且移),左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。

故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。

帝曰∶愿闻缪刺奈何?取之何如?对曰∶邪客于足少一陰一之络,令人卒心痛,暴一胀,胸胁支满,无积者,刺然骨之前出一血,如食顷而已。

不已,左取右,右取左。

病新发者,取五日已邪客于手少一陽一之络,令人喉痹,舌卷,口干,心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手小指次指爪甲上,去端如韭叶,各一 (关冲一穴一, 疮也),壮者立已,老者有顷已,左取右,右取左,此新病数日已。

邪客于足厥一陰一之络,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲上与肉一交一者,各一 ,(大敦一穴一,两脚俱刺,故曰各一 ),男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。

邪客于足太一陽一之络,令人头项肩痛,刺足小趾爪甲上与肉一交一者,各一 ,立已(至一陰一,一云小指外侧)。

不已,刺外踝下三 ,左取右,右取左,如食顷已(金门)。

邪客于手一陽一明之络,令人气满胸中,喘一息而支 ,胸中热,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一 ,左取右,右取左,如食顷已(商一陽一,一云次指内侧)。

邪客于臂掌之间,不可得屈,刺其踝后(人手本节踝),先以指按之痛,乃刺之。

以月死生为数,月生一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 (月半以前为生,月半以后为死)。

邪客于足一陽一跷之脉,令人目痛从内 始。

刺外踝之下半寸所各二 ,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。

人有所堕坠,恶血留内,腹中满一胀,不得前后,先饮利药,此上伤厥一陰一之脉,下伤少一陰一之络,刺足内踝之下,然骨之前血脉出一血,刺足跗上动脉(冲一陽一),不已,刺三一毛一上各一,见血立已,左刺右,右刺左(三一毛一大敦一穴一)。

善悲惊不乐,刺如上方。

邪客于手一陽一明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶,各一 ,立闻(商一陽一);不已,刺中指爪甲上与肉一交一者,立闻(中冲);其不时闻者,不可刺也(络气已绝,故不刺)。

耳中生风者,亦刺之如此数。

左刺右,右刺左。

凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者,随气盛衰以为数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻,左刺右,右刺左,病已止;不已,复刺之如法。

月生一日一 ,二日二 ,渐多之;十五日十五 ,十六日十四 ,渐少之。

邪客于足一陽一明之络,令人鼽衄,上齿寒,刺足大趾次趾爪甲上与肉一交一者,各一 。

左刺右,右刺左(厉兑)。

邪客于足少一陽一之络,令人胁痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上与肉一交一者,各一(窍一陰一),不得息立已,汗出立止,咳者一温一衣饮食,一日已,左刺右,右刺左,病立已;不已,复刺如法。

邪客于足少一陰一之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上(贲谓气贲也,一云贲鬲也,谓气上走鬲上),刺足下中央之脉(涌一泉),各三 ,凡六刺,立已,左刺右,右刺左,嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,刺然骨之前出一血立已,左刺右,右刺左。

邪客于足太一陰一之络,令人腰痛,引少腹控 ,不可以仰息、刺腰一尻一之解,两胂之上是腰俞,以月死生为 数,发针立已,左刺右,右刺左(一云腰俞无左右,当是下 一穴一)。

邪客于足太一陽一之络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始,数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之旁三 ,立已。

邪客于足少一陽一之络,令人留于枢中痛,髀不可举,刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已(环跳)。

治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。

耳聋,刺手一陽一明,不已,刺其通脉出耳前者(听会)。

齿龋,刺手一陽一明,不已,刺其脉入齿中者,立已(龈一交一)。

邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止,视其病缪刺之于手足爪甲上(各刺其井,左取右,右取左),视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。

缪传引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者去之,足一陽一明中指爪甲上一 (厉兑),手大指次指爪甲上各一(商一陽一),立已,左取右,右取左。

邪客于手足少一陰一、太一陰一、足一陽一明之络,此五络皆会于耳中,上络左额角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若一尸一,或曰一尸一厥。

刺足大趾内侧爪甲上,去端如韭叶(隐白)

后刺足心(涌一泉),后刺足中趾爪甲上各一 (厉兑),后刺少商、中冲、神门,各一,立已。

不已,以竹管吹其两耳, 其左角之发方一寸,燔治,饮以美酒一杯,立已。

凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之。

不调者,经刺之,有痛而经不病者,缪刺之。

因视其皮部有血络者尽取之,此缪刺之数也。

【针灸直指·经刺论】

岐伯曰∶夫邪之客于形也,必先舍于皮一毛一,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五脏,散于肠胃,一陰一陽一俱感,五脏乃伤,此邪之从皮一毛一而入,极于五脏之次也。

如此则治其经焉。

凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之,不调者经刺之。

不盛不虚以经取之。

【针灸直指·巨刺论】

巨刺刺经脉,缪刺刺络脉,所以别也。

岐伯曰∶痛在于左而右脉病者,则巨刺之。

邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已,而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。

【针灸直指·手足一陰一陽一流注论】

岐伯曰∶凡人两手足,各有三一陰一脉、三一陽一脉,以合为十二经也。

手之三一陰一,从胸走至手,手之三一陽一,从手走至头;足之三一陽一,从头下走至足,足之三一陰一,从足上走入腹。

络脉传注,周流不息,故经脉者,行血气,通一陰一陽一,以荣于身者也。

其始从中焦,注手太一陰一、一陽一明,一陽一明注足一陽一明、太一陰一,太一陽一注手少一陰一、太一陽一,太一陽一注足太一陽一、少一陰一,少一陰一注手心主、少一陽一,少一陽一注足少一陽一、厥一陰一,厥一陰一复还注手太一陰一。

其气常以平旦为纪,以漏水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。

络脉者,本经之旁支而别出,以联系于十二经者也。

本经之脉,由络脉而一交一他经,他经之一交一,亦由是焉。

传注周流,无有停息也。

夫十二经之有络脉,犹一江一汉之有沱潜也;络脉之传注于他经,犹沱潜之旁导于他水也。

是以手太一陰一之支者,从腕后出次指端,而一交一于手一陽一明;手一陽一明之支者,从缺盆上侠口鼻,而一交一于足一陽一明;足一陽一明之支者,别跗上,出大指端,而一交一于足太一陰一;足太一陰一之支者,从胃别上膈注心中,而一交一于手少一陰一;手少一陰一则直自本经少冲一穴一,而一交一于手太一陽一,不假支授,盖君者,出令者也。

手太一陽一之支者,别颊上至目内 ,而一交一于足太一陽一;足太一陽一之支者,从膊内左右别下合 中,下至小指外侧端,而一交一于足少一陰一。

足少一陰一之支者,从肺出注胸中,而一交一于手厥一陰一;手厥一陰一之支者,从掌中循小指次指出其端,而一交一于手少一陽一;手少一陽一之支者,从耳后出至目锐 ,而一交一于足少一陽一;足少一陽一之支者,从跗上入大趾爪甲出三一毛一,而一交一于足厥一陰一;足厥一陰一之支者,从肝别贯膈上注肺,而一交一于手太一陰一也。

自寅时起,一昼夜,人之荣卫,则以五十度周于身,气行一万三千五百息,脉行八百一十丈,营运血气,流通一陰一陽一,昼夜流行,与天同度,终而复始也。

【针灸直指·卫气行论】

黄帝问曰∶卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之,奈何?伯高曰∶分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。

是故一日一一夜水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是无已。

日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之,谨候其时,病可与期。

失时反候者,百病不治。

故曰∶刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。

此言气存亡之时,以候虚实而刺之。

是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。

病在于三一陽一,必候其气在于一陽一而刺之;病在于三一陰一,必候其气在一陰一分而刺之。

水下一刻人气在太一陽一;水下二刻,气在少一陽一;水下三刻,气在一陽一明;水下四刻,气在一陰一分;水下五刻,气在太一陽一;水下六刻,气在少一陽一;水下七刻,气在一陽一明;水下八刻,气在一陰一分;水下九刻,气在太一陽一;水下十刻,气在少一陽一;水下十一刻,气在一陽一明;水下十二刻,气在一陰一分;水下十三刻,气在太一陽一;水下十四刻,气在少一陽一;水下十五刻,气在一陽一明;水下十六刻,气在一陰一分;水下十七刻,气在太一陽一;水下十八刻,气在少一陽一;水下十九刻,气在一陽一明;水下二十刻,气在一陰一分。

水下二十一刻,气在太一陽一;水下二十二刻,气在少一陽一;水下二十三刻,气在一陽一明;水下二十四刻,气在一陰一分;水下二十五刻,气在太一陽一,此半日之度也。

从房至毕一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下三刻与七分刻之四。

大要曰∶常以日之加于宿上也,人气在太一陽一。

是故日行一舍,人气行三一陽一,行与一陰一分,常如是无已,天与地同纪,纷纷HT HT 终而复始,一日一一夜,水下百刻而尽矣。

【针灸直指·诊要经终论】

黄帝问曰∶诊要何如?岐伯对曰∶正月、二月、天气始方,地气始发,人气在肝;三月、四月,天气正方,地气定发,人气在脾;五月、六月,天气盛,地气高,人气在头;七月、八月,一陰一气始杀,人气在肺;九月、十月,一陰一气始冰,地气始闭,人气在心;十一月、十二月,冰复,地气合,人气在肾。

故春刺散俞及与分理,血出而止。

甚者传气,间者环也。

夏刺络俞,见血而止。

尽气闭环,痛病必下。

秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。

冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散下。

春夏秋冬,各有所刺,法其所在。

春刺夏分,令人不嗜食,少气。

春刺秋分,令人时惊,且哭。

春刺冬分,令人胀,病不愈,且欲言语。

夏刺春分,令人懈惰。

夏刺秋分,令人心中欲无言,惕惕如人将捕之。

夏刺冬分,令人少气,时欲怒。

秋刺春分,令人惕然,欲有所为,起而忘之。

秋刺夏分,令人益嗜卧,且善梦。

秋刺冬分,令人洒洒时寒。

冬刺春分,令人卧不能眠。

冬刺夏分,令人气上,发为诸痹。

冬刺秋分,令人善渴。

【针灸直指·刺禁论】

黄帝问曰∶愿闻禁数?岐伯曰∶脏有要害,不可不察。

肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾谓之使,胃为之市。

鬲肓之上,中有父母,七节之旁,中有小心,谓肾神,从之有福,逆之有咎。

刺中心,一日死,其动为噫;刺中肝,五日死,其动为语(一作欠);刺中肾,六日死,其动为嚏(一作三日);刺中肺,三日死,其动为咳;刺中脾,十日死,其动为吞;刺中胆,一日半死,其动为呕。

刺足跗上中大脉,血出不止,死;刺面中溜脉,不幸为盲;刺头中脑户,入脑立死;刺舌下中脉太过,血出不止为喑;刺足下布络中脉,血不出为肿;刺 中大脉,令人仆脱色;刺气街中脉,血不出,为肿鼠仆;刺脊间中髓为伛;刺一乳一上中一乳一房,为肿根蚀,刺缺盆中内陷气泄,令人喘咳逆;刺手鱼腹内陷,为肿。

刺一陰一股中大脉,血出不止,死;刺客主人内陷中脉,为内漏耳聋;刺膝膑出液为跛;刺臂太一陰一脉,出一血多,立死;刺足少一陰一脉,重虚出一血,为舌难以言;刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。

刺肘中内陷气归之,为不屈伸;刺一陰一股下三寸内陷,令人遗溺;刺腋下胁间内陷,令人咳;刺少腹中膀一胱溺出,令人少腹满;刺 肠内陷,为肿;刺眶上陷骨中脉,为漏为盲;刺关节中液出,不得屈伸。

无刺大醉,令人气乱;一作脉乱。

无刺大怒,令人气逆;无刺大劳人;无刺新饱人;无刺大饥人;无刺大渴人;无刺大惊人;新内无刺,已刺勿内;已醉勿刺,已刺勿醉;新怒勿刺,已刺勿怒;新劳勿刺,已刺勿劳;已饱勿刺,已刺勿饱;已饥勿刺,已刺勿饥;已渴勿刺,已刺勿渴;乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之;出行来者,坐而休之,如行十里乃刺之;大惊大恐,必定其气乃刺之。

[五夺不可泻]岐伯曰∶形容已脱,是一夺也。

大脱血之后,是二夺也。

大汗之后,是三夺也。

大一泄之后,是四夺也。

新产大血之后,是五夺也,此皆不可泻。

[四季不可刺]岐伯曰∶正月、二月、三月,人气在左,无刺左足之一陽一。

四月、五月、六月,人气在右,无刺右足之一陽一。

七月、八月、九月,人气在右,无刺右足之一陰一。

十月、十一月、十二月,人气在左,无刺左足之一陰一。

[死期不可刺]岐伯曰∶病先发于心,心痛,一日而之肺,咳;三日而之肝,胁支痛;五日而之脾,闭塞不通,身痛体重,三日不已,死。

冬夜半,夏日中。

病先发于肺,喘咳;三日而之肝,胁支满痛;一日而之脾,身重体痛;五日而之胃,胀,十日不已,死。

冬日入,夏日出。

病先发于肝,头痛目眩,胁支满;三日而之脾,体重身痛;五日而之胃,胀;三日而之肾,腰脊少腹痛,胫酸,三日不已,死。

冬日入,夏早食。

病先发于脾,身痛体重;一日而之胃,胀;二日而之肾,少腹腰脊痛,胫酸;三日而之膀一胱,背KT 筋痛,小一便闭,十日不已,死。

冬人定,夏晏食。

病先发于肾,少腹腰脊痛, 酸;三日而之膀一胱,背KT 筋痛,小一便闭;三日而上之心,心胀;三日而之小肠,两胁支痛,三日不已,死。

冬大晨,夏晏晡。

病先发于胃,胀满;五日而之肾,少腹腰脊痛, 酸;三日而之膀一胱,背KT 筋痛,小一便闭;五日而之脾,身一体重,六日不已,死。

冬夜半,夏日晡。

病先发于膀一胱,小一便闭;五日而之肾,少腹胀,腰脊痛, 酸;一日而之小肠,腹胀;一日而之脾,身一体重,二日不已,死。

冬鸡鸣,夏下晡。

诸病以次相传,如是者,皆有死期,不可刺也,间有一脏及二、三脏者,乃可刺也。

【针灸直指·刺法论】

黄帝问曰∶人虚即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿闻刺法。

岐伯曰∶神移失守,虽在其体,然不致死,或有邪干,故令夭寿。

只如厥一陰一失守,天已虚,人气肝虚不聚,白一尸一鬼至,令人卒亡)。

邪干厥一陰一,大气身一温一,犹可刺之(目有神采,心腹尚一温一,口中无涎,舌一卵一不缩),刺足少一陽一之所过(丘墟一穴一、针三分)。

咒曰∶太上元君,郁郁青龙,常居其左,制之三魂。

诵三遍,次呼三魂名∶爽灵、胎光、幽一精一,诵三遍,次想青龙于一穴一下,刺之可徐徐出针,亲令人按气于口中,腹中鸣者可活;次刺肝之俞(九椎下两旁),咒曰∶太微帝君,元英制魂,贞元及本,令人青云。

又呼三魂名如前三遍(针三分,留三呼,次进一分,留三呼,复退二分,留一呼,徐徐出针,气及复一活)。

人病心虚,又遇君相二火,司天失守,感而三虚,遇火不及,黑一尸一鬼犯之,令人暴亡。

(舌一卵一不缩、目神不变)。

可刺手少一陽一之所过(一陽一池)。

咒曰∶太乙帝君,泥丸总神,丹无黑气,来复其真。

诵三遍,想赤凤于一穴一下(刺三分,留一呼,次进一分,留三呼,复退留一呼,徐出扪一穴一,即令复一活)。

复刺心俞(五椎两旁),咒曰∶丹房守灵,五帝上清,一陽一和布体,来复黄庭。

诵三遍(刺法同前人脾病,又遇太一陰一司天失守,感而三虚(智意二神,游于上一位,故曰失守)。

又遇土不及,青一尸一鬼犯之,令人暴亡。

可刺足一陽一明之所过(冲一陽一)。

咒曰∶常在魂庭。

始清太宁,元和布气,刺脾俞(十一椎下两旁,咒曰∶大始干位,总统坤元,黄庭真气,来复游全。

诵三遍(刺三,留二,进五,动气至,徐出针)。

人肺病,遇一陽一明司天失守,感而三虚。

又遇金不及,有赤一尸一鬼干人,令人暴亡。

可刺手一陽一明之所过(合谷)。

咒曰∶青气真全,帝符日元,七魄归右,今复本田。

诵三遍,想白虎于一穴一下(刺三,留三,次进二,留三,复退,留一,徐出扪)。

复刺肺俞(三椎下两旁),咒曰∶左元真人,六一合气宾,天符帝力,来入其门。

诵三遍(针一分半,留三呼,次进二分,留一呼,徐出手扪)。

人肾病,又遇太一陽一司天失守,感而三虚。

又遇水运不及之年,有黄一尸一鬼干人正气,吸人神魂,致暴亡。

可刺足太一陽一之所过(京骨)。

咒曰∶元一陽一肓婴,五老及真,泥丸玄华,补一精一长存。

想黑气于一穴一下(刺一分半,留三呼,进三分,留一呼,徐出针扪一穴一)。

复刺肾俞(十四椎下两旁),咒曰∶天玄日晶,太和昆灵,贞元内守,持入始清。

诵三遍(刺三分,留三呼,进三分,留三呼,徐徐出针扪一穴一)。

[五刺应五脏论]岐伯曰∶凡刺有五,以应五脏。

一曰半刺者,浅内而疾发,无针肉,如拔一毛一状,以取皮气,以应肺也。

二曰豹文刺者,左右前后针之,中脉,以取经络之血,以应心也。

三曰关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出一血,以应肝也。

四曰合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,以应脾也。

五曰输刺者,直入直出,深内至骨,以取骨痹,以应肾也。

[九刺应九变论]岐伯曰∶凡刺有九,以应九变。

一曰输刺者,刺诸经荥输脏 也。

二曰远道刺者,病在上取之下,刺腑 也。

三曰经刺者,刺大经之结络经分也。

四曰络刺者,刺小络血脉也。

五曰分刺者,刺分肉间也。

六曰大泻刺者,刺大脓也。

七曰一毛一刺者,刺浮痹皮肤也。

八曰巨刺者,左取右,右取左也。

九曰淬刺者,燔针以取痹也。

[十二刺应十二经论]岐伯曰∶凡刺有十二,以应十二经。

一曰偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹(刺宜傍针)。

二曰报刺者,刺痛无常处。

上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针复刺也。

三曰恢刺者,直刺傍之举之,前后恢筋急,以治筋痹。

四曰齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气少深者。

五曰扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒气博大者。

六曰直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者。

七曰输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者。

八曰短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,置针骨所,以上下摩骨也。

九曰浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者。

十曰一陰一刺者,左右率刺之,以治寒厥中寒厥,足踝后少一陰一也。

十一曰傍针刺者,宜傍刺各一,以治留痹久居者。

十二曰赞刺者,直入直出,数发针而浅之出一血,是谓治痈肿也。

[手足一陰一陽一经脉刺论]岐伯曰∶足一陽一明,五脏六腑之海也。

其脉大,血多气盛,壮热,刺此者,不深弗散,不留弗泻也。

足一陽一明,刺深六分,留十呼。

足太一陽一,深五分,留七呼。

足少一陽一,深四分,留五呼。

足太一陰一,深三分,留四呼。

足少一陰一,深二分,留三呼。

足厥一陰一,深一分,留二呼。

手之一陰一陽一,之道近,其气之来疾,其刺深者,皆无过二分,其留皆无过一呼。

刺而过此者,则脱气。

[标 本 论]岐伯曰∶先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先热而后生病者,治其本;先泄而后生他病者,治其本。

必且调之,乃治其他病。

先病而后中满者,治其标;先病而后泄者,治其本;先中满而后烦心者,治其本;有客气,有同气,大小一便不利,治其标;大小一便利,治其本。

病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。

谨详察间甚,以意调之,间者并行,甚为独行,先大小一便不利,而后生他病

[刺王公布衣]岐伯曰∶膏粱藿菽之味,何可同也?气滑则出疾,气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾。

以此观之,刺布衣者,深而留之;刺大人者,微以徐之。

此皆因其气之剽悍滑利也。

寒痹内热,刺布衣以火淬之,刺大人以药熨之。

[刺常人黑白肥瘦]岐伯曰∶年质壮大,血气充盈,肤革坚固,因加以邪,刺此者,深而留之。

此肥人也,广肩,腋项肉浓,皮黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。

其为人也,贪于取与,刺此者,深而留之,多益其数也。

瘦人皮薄色白,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清气滑,易脱于气,易损于血,刺此者,浅而疾之。

刺肥人者以秋冬之齐,刺瘦人者以春夏之齐。

[刺 壮 士]岐伯曰∶壮士真骨,坚肉缓节,此人重则气涩血浊,刺此者,深而留之,多益其数;劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之。

[刺 婴 儿]岐伯曰∶婴儿者,其肉脆,血少气弱,刺此者,以毫针浅刺而疾发针,日再刺可也。

[人身左右上下虚实不同刺]岐伯曰∶天不足西北,故西北方一陰一也,而人右耳目不如左明也。

地不满东南,故东南方一陽一也,而人左手足不如右强也。

东方一陽一也,一陽一者其一精一并于上,并于上,则上明而下虚,故使耳目聪明,而手足不便也。

西方一陰一也,一陰一者其一精一并于下,并于下,则下盛而上虚,故使耳目不聪明,而手足便也。

故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地一陰一陽一所不能全也,故邪居之。

盖天有一精一,地有形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。

清一陽一上天,浊一陰一归地,以养足,中傍人事以养五脏。

天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。

六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。

以天地为之一陰一陽一,一陽一之汗,以天地之雨名之;一陽一之气,以天地之疾风名之。

暴气象雷,逆气象一陽一,故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。

故邪风之至,疾如风雨,故善治者,治皮一毛一,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。

治五脏者,半死半生也。

故天之邪气感,则害人五脏;水谷之寒热感,则害人引一陰一,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。

【难经】

一难曰∶十二经皆有动脉。

独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?十二经皆有动脉者,如手太一陰一脉动∶中府、云门、天府、侠白;手一陽一明脉动∶合谷、一陽一溪;手少一陰一脉动∶极泉;手太一陽一脉动∶天窗;手厥一陰一脉动∶劳宫;手少一陽一脉动∶禾 ;足太一陰一脉动∶箕门、冲门;足一陽一明脉动∶冲一陽一、大迎、人迎、气冲;足少一陰一脉动∶太溪、一陰一谷;足太一陽一脉动∶委中;足厥一陰一脉动∶太冲、五里、一陰一廉;足少一陽一脉动∶下关、听会之类也。

谓之经者,以荣卫之流行经常不息者而言;谓之脉者,以血理之分袤行体者而言也。

故经者径也,脉者陌也。

越人之意,盖谓凡此十二经,经皆有动脉,如上文所云者,今置不取,乃独取寸口以决脏腑死生吉凶何耶?然,寸口者,脉之大会,手太一陰一之脉动也(然者答词,余仿此)。

寸口,谓气口也。

居手太一陰一鱼际却行一寸之分,气口之下曰关、曰尺云者。

而荣卫之行于一陽一者,二十五度,行于一陰一者,亦二十五度,出入一陰一陽一,参一交一互注,无少间断,五十度毕,适当漏下百刻,为一 时,又明日之平旦矣。

乃复会于手太一陰一,此寸口所以为五脏六腑之所终始,而法有取于是焉。

人一呼一吸为一息、每刻一百三十五息,每时八刻,计一千八十息,十二时九十六刻,计一万二千九百六十息,刻之余分,得五百四十息,合一万三千五百息也。

一息脉行六寸,每二刻二百七十息,脉行一十六丈二尺,每时八刻,脉行六十四丈八尺。

荣卫四周于身,十二时,计九十六刻,脉行七百七十七丈六尺,为四十八周身;刻之余分,行二周身,得三十二丈四尺,总之为五十度周身,脉得八百一十丈也。

此呼吸之息,脉行之数,周身之度,合昼夜百刻之详也。

行一陽一行一陰一,谓行昼行夜。

七难曰∶经言少一陽一之至,乍大乍小,乍短乍长;一陽一明之至,浮大而短;太一陽一之至,洪大而长;太一陰一之至,紧大而长;少一陰一之至,紧细而微;厥一陰一之至,沉短而数。

此六者,是平脉邪?将病脉邪?然,皆王脉也。

六脉者之王,说见下文。

其气以何月各王几日?然,冬至之后,得甲子少一陽一王,复得甲子一陽一明王,复得甲子太一陽一王,复得甲子太一陰一王,复得甲子少一陰一王,复得甲子厥一陰一王,王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。

此三一陽一,三一陰一之王时日大要也。

上文言三一陽一、三一陰一之王脉,此言三一陽一三一陰一之王时,当其时,则见其脉也。

刘一温一舒曰∶至真要大论云∶厥一陰一之至其脉弦,少一陰一之至其脉钩、太一陰一之至其脉沉,少一陽一之至大而浮,一陽一明之至短而涩。

太一陽一之至大而长。

亦随天地之气卷舒也。

如春弦、夏洪、秋一毛一、冬石之类,则五运六气四时亦皆应之,而见于脉耳。

若平人气象论,太一陽一脉至洪大而长,少一陽一脉至乍数乍疏,乍短乍长,一陽一明脉至浮大而短。

《难经》引之以论三一陰一,三一陽一之脉者,以一陰一陽一始生之浅深而言之也。

十二难曰∶经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外,五脏脉已绝于外,用针者反实其内。

内外之绝,何以别之?然,五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,其心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。

一陽一绝补一陰一,一陰一绝补一陽一,是谓实实虚虚,损不足而益有余。

如此死者,医杀之耳。

《灵枢》云∶凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。

又云∶所谓五脏之气,已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处,与一陽一经之合,有留针以致一陽一气,一陽一气至则内重竭,重竭则死。

其死也,无气以动,故静;所谓五脏之气,已绝于外者,脉口气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致其一陰一气、一陰一气至则一陽一气反入,入则逆,逆则死矣。

其死也,一陰一气有余,故躁。

此《灵枢》以脉口内外言一陰一陽一也。

越人以心、肺、肾,肝内外别一陰一陽一,其理亦由是也。

二十二难曰∶经言脉有是动,有所生病。

一脉变为二病者,何也?然,经言是动者气也,所生病者血也,邪在气,气为是动;邪在血,血为所生病。

气主 之,血主濡之,气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者,为血后病也。

故先为是动,后所生也。

三十五难曰∶五脏各有所腑,皆相近,而心、肺独去大肠、小肠远者,何谓也?然,经言心荣肺卫,通行一陽一气、故居在上,大肠,小肠传一陰一气而下,故居在下,所以相去而远也。

四十难曰∶经言肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。

鼻者肺之候,而反知香臭,耳者肾之候,而反闻声,其义何也?然,肺者,西方金也,金生于巳,巳者,南方火也,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。

肾者,北方水也。

水生于申,申者,西方金,金者肺,肺主声,故令耳闻声。

四明陈氏曰∶臭者心所主,鼻者肺之窍,心之脉上肺,故令鼻能知香臭也。

声者肺所主,耳者肾之窍,肾之脉上肺,故令耳能闻声也。

愚按越人此说,盖以五行相生之义而言,且见其相因而为用也。

四十三难曰∶人不食饮,七日而死者,何也?然,人胃中当有留谷二斗,水一斗五升。

故平人日再至圊,一行二升半,日中

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