诸病源候论
卷之十四-小便病诸候(凡八论)
一、小一便利多候
小一便利多者,由膀一胱虚寒,胞滑故也。
肾为脏;膀一胱,肾之腑也,其为表里,俱主水。
肾气下通于一陰一,腑既虚寒,不能一温一其脏,故小一便白而多。
其至夜尿偏甚者,则内一陰一气生是也
二、小一便数候
小一便数者,膀一胱与肾俱虚,而有客热乘之故也。
肾与膀一胱为表里,俱主水,肾气下通于一陰一。
此二经既虚,致受于客热。
虚则不能制水,故令数小一便热则水行涩,涩则小一便不快,故令数起也。
诊其跗一陽一脉数,胃中热,即消谷引食,大便必坚,小一便即数。
其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云:以两踵布膝,除数尿。
又云:偃卧,令两手布膝头,斜踵置一尻一下,口纳气,振腹自极,鼻出气七息。
去小一便数
三、小一便不禁候
小一便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。
肾主水,其气下通于一陰一。
肾虚下焦冷,不能一温一制其水液,故小一便不禁也。
尺脉实,小腹牢痛,小一便不禁。
尺中虚,小一便不禁。
肾病小一便不禁,脉当沉滑,而反浮大,其色当黑反黄,此土之克水,为逆,不治。
四、小一便不通候
小一便不通,由膀一胱与肾俱有热故也。
肾主水,膀一胱为津一液之腑,此二经为表里;而水行于小肠,入胞者为小一便。
肾与膀一胱既热,热入于胞,热气大盛,故结涩,令小一便不通,小腹胀满气急。
甚者,水气上逆,令心急腹满,乃至于死。
诊其脉,紧而滑直者,不得小一便也。
五、小一便难候
小一便难者,此是肾与膀一胱热故也。
此二经为表里,俱主水,水行于小肠,入胞为小一便。
热气在于脏腑,水气则涩,其热势微,故但小一便难也。
诊其尺脉浮,小一便难。
尺脉濡,小一便难。
尺脉缓,小一便难有余沥也。
六、遗尿候
遗尿者,此由膀一胱虚冷,不能约于水故也。
膀一胱为足太一陽一,肾为足少一陰一,二经为表里。
肾主水,肾气下通于一陰一。
小一便者,水液之余也。
膀一胱为津一液之腑,腑既虚冷,一陽一气衰弱,不能约于水,故令遗尿也。
诊其脉来过寸口,入鱼际,遗尿。
肝脉微滑,遗尿。
左手关上脉沉为一陰一,一陰一绝者,无肝脉也,苦遗尿。
其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云:蹲踞高一尺许,以两手从外屈膝内入,至足趺上,急手握足五指,极力一通,令内曲入,利腰髋,治遗尿。
七、尿一床一候
夫人有于眠睡不觉尿出者,是其禀质一陰一气偏盛,一陽一气偏虚者,则膀一胱肾气俱冷,不能一温一制于水,则小一便多,或不禁而遗尿。
膀一胱,足太一陽一也,为肾之腑。
肾为足少一陰一,为脏,与膀一胱合,俱主水。
凡人之一陰一陽一,日入而一陽一气尽则一陰一受气,至夜半一陰一陽一大会,气一交一则卧睡。
小一便者,水液之余也,从膀一胱入于胞为小一便,夜卧则一陽一气衰伏,不能制于一陰一,所以一陰一气独发,水下不禁,故于眠睡而不觉尿出也
八、胞转候
胞转者,由是胞屈辟,小一便不通,名为胞转。
其病状:齐下急痛,小一便不通是也。
此病或由小一便应下,便强忍之,或为寒热所迫。
此二者,俱令水气还迫于胞,使胞屈辟不得充张,外水应入不得入,内溲应出不得出,外内相壅塞,故令不通。
此病至四五日,乃有致死者。
饱食、食讫,应小一便而忍之,或饱食讫而走马,或小一便急因疾走,或忍尿入房,亦皆令胞转,或胞落,并致死。