伤寒九十论
手足逆冷证（七十九）
酒家朱三者．得伤寒．六七日．自颈以下无汗．手足厥冷．心下满．大便秘结．或者见其逆冷．又汗出满闷．以为十陰十证．予诊其脉沉而紧．曰此证诚可疑．然大便结者为虚结也．安得为十陰十．脉虽沉紧．为少十陰十证．然少十陰十证多矣．是自利未有秘结．予谓此半在表．半在里也．投以小柴十胡十汤．大便得通而愈．论曰．伤寒．恶寒．手足冷．心下满．口不欲食．大便 ．脉细者．此为十陽十微结．必有表复有里也．脉沉亦在里也．汗出为十陽十微．假令纯十陰十结．不得复有外证．悉入在里．此为半在表半在里也．脉虽沉紧．不得为少十陰十病．所以然者．十陰十不得有汗．今头汗出．故知非少十陰十也．可与小柴十胡十汤．设不了了者．得屎而解也．难者曰．仲景云病患脉十陰十陽十俱紧．及汗出者．亡十陽十也．此属少十陰十．今云十陰十不得有汗．何也．今头汗出．故知非少十陰十也．何以头汗出．则知非少十陰十．予曰．此说正是议议处．谓四肢冷．脉沉紧．腹满．全是少十陰十．然大便硬．头汗出．不得谓少十陰十．盖头者三十陽十所聚．三十陽十自胸中而还．有头汗出．自是十陰十虚．故曰汗出为十陽十微．是十陰十不得有头汗也．若少十陰十有头汗．则九死一生．故仲景平脉法云．心者火也．名火十陰十．其病．头无汗者可治．有汗者死．心为手少十陰十．肾为足少十陰十．然相与为病．以意逆志．是谓得之．